노인간호학 실습 보고서.

소개글

92세 고령 노인에 대한 사례보고서 입니다.
진단명은 자존감 저하 입니다.

목차

. 간호사정

간호진단

간호계획

간호수행

평가

본문내용

1. 간호사정
(1) 주관적 자료
▶입원일: 2012.02.21
▶성명: 연O옥
▶성별 및 연령: 여/92세
▶결혼상태: 사별
▶자녀수: 1남
▶종교: 기독교
▶교육연한: 무학
▶정보제공자: 손자

▶주증상: 지남력장애, 불안, 관절통, 요통, 우울, 협심증
▶현병력: 심장질환(협심증), 난청
▶과거력: 3년 전 허리 다침 →자연치유
3년 전 우측무릎 골절 수술력
폐에 물이 차서 정기적으로 약 먹고 있음.
백내장(양) 수술
▶개인 습관: 담배, 음주 ✖
▶가족력: 아들(고혈압, DM), 손자(고혈압)

▶복용약물(2/22기준)_현재는 자가처방약 복용(심장약, 수면제)
-리나치올캡슐 375mg 1정. 1일 3회 식후 30분.
-프리마란정 5mg 1정. 1일 2회 아침, 저녁 식후 30분.
-삼남 아세트아미노펜정 1정. 1일 3회 매식후 30분.
-코대원시럽. 1일 3회 매 식후 30분.
-뮤코라제정 1정. 1일 3회 매 식후 30분.

참고 자료

없음