모성-분만실case
- 최초 등록일
- 2012.04.18
- 최종 저작일
- 2011.04
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소개글
모성 분만실 간호 케이스 자료입니다. NSVD 자료로 산후출혈이 있던 사례입니다.
목차
Ⅰ.서론
Ⅱ.본론
Ⅲ.결론
본문내용
2. 관련 문헌 고찰
1)산후출혈(Postpartum hemorrhage)
① 정의 : 이완성자궁출혈 (출산 직후나 몇 주 이내에 과다한 출혈 증상이 나타나는 것)
출산 후 태반은 자궁벽에서 분리되어 질을 통해 체외로 배출된다. 태반이 부착되었던 장소에서 출혈이 있다가 자궁의 강한 수축이 자궁벽의 혈관을 수축시켜 출혈이 멈추게 된다. 대다수 산모는 출산 후 3-4일간 비교적 많은 양의 출혈을 하다가 이후 4주 동안에는 적은 양의 질 출혈이 있다. 하지만 출산 후에 500ml 이상의 출혈이 있으면 산후 출혈로 정의한다. 산후 출혈은 산모 50명당 1명꼴로 나타나고 대개 분만 직후에 나타난다. (조기 산후출혈)
② 원인 : 자궁이 혈관을 수축시킬 만큼 충분히 수축하지 않을 때 발생한다. 이런 현상은 오랜 시간 진통으로 자궁 근육이 지치거나 다태임신, 양수 과다증, 거대아 등으로 자궁이 지나치게 늘어나 발생할 수 있다. 또한 자궁의 수축은 양성종양(자궁근종)이나 출산 후에 자궁 안에 남아 있는 태반 조직 등에 의해 방해받을 수 있다.
③ 산후 출혈의 증상 :
- 다량의 선홍색 질 출혈이 갑작스럽게 발생한다.
- 하복부에 동통이 나타난다.
- 열이 난다.
갑자기 많은 양의 피를 흘리면 쇼크를 일으킬 수 있다.
④ 산후 출혈의 진단 : 혈압과 맥박을 재고 쇼크의 징후를 살펴보아야 한다. 조기 산후 출혈인 경우에는 하복부를 촉진하여 자궁의 수축 정도를 확인해야 한다. 태반도 완전히 배출되었는지 확인한다.
참고 자료
박영숙 외, <여성건강간호학 Ⅰ,Ⅱ>, 수문사, 2010
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