신경계 중환자실 - 중증 근무력증 케이스

소개글

진단도 칭찬 받았고 신경계 중환자실의 건강 사정 표를 일일히 기록하였습니다.
신경계 중환자실에서 잡기 좋은 중증 근무력증 질환을 잡았으며
단일 질환을 가진 분이라 설명하시기도 쉽고
중증근무력증의 치료방법인 혈장 분리 반출법 까지하여 일반적 약뿐만아니라 최신 시술까지 한 환자입니다.

목차

Ⅰ. 서 론
A. 연구의 필요성과 목적
B. 연구대상 및 방법

Ⅱ. 본 론
A. 문헌고찰
질병의 병태생리& 분류
증상
진단검사
치료 및 간호

B. 간호과정
간호사정
약물
간호진단
과도한 분비물로 인한 비효율적 기도청결
장기적 부동상태와 관련된 잠재적 피부통합성 장애
L-tube 삽입으로 인한 구강 섭취 불능과 관련된 구강점막의 변화


Ⅲ. 결론 및 제언

[참고문헌]

본문내용

-장기목적= 기관절개술을 실시하며, 급성 호흡부전 시 용적조절 인공호흡기를 사용
-급성기 동안에는 신경근 접합 부위가 휴식기를 가질 수 있도록 모든 콜린 분해효소 억제제를 중지했다가 대상자의 상태가 안정되면 적은 양의 콜린 분해효소 억제제를 다시 투여
-이 기간 동안 비위관을 통해 음식물을 투여하며 상체를 올려줌.
-호흡곤란은 두려움을 증폭시키므로 대상자의 의식과 감정 상태를 파악
-대상자의 반응을 관찰하고 기록하면서 근 허약, 기도확장, 폐울혈 등을 위해 처방된 약을 투여.

(5)자가간호
-ADL 수행능력, 사지근력, 관절가동범위, 활동에 대한 대상자의 반응, 활동 내구력 등을 평가
-가능한 혼자서 시행하도록 격려, 좌절감이나 피로를 피하도록 도움
-독립 기능과 자가 관리 능력을 증진시키기 위해 투약 후 활동하도록 하고, 항상 정확한 시간에 투약
- 우유나 간식과 함께 약을 복용시켜 위장 자극을 예방, 식사시간 45분 전에 투약, 식사 동안 근력을 유지 -근위축이나 경축을 예방하기 위해 물리치료를 실시
-적당한 수액요법과 색전 방지용 탄력스타킹을 착용→ 혈전성 정맥염을 예방.

(6)의사소통 증진
-구음근과 안면근의 약화= 말할 때 비음이나 구음장애를 일으켜 다른 사람들이 알아듣기 힘듦
-대상자의 의사소통능력을 사정하며 대처수단을 강구 (입술 움직임, 노트와 연필과 같은 의사소통 방법, 칠판이나 그림의 이용, 몸짓의 사용법 교육) 대상자의 말을 경청

참고 자료

왕명자 외(2011) 건강사정 .서울: 현문사
전시자 외(2010). 성인간호학 제5판 상권. 서울: 현문사.
고일선(2004). 최신 임상간호 매뉴얼. 서울:현문사
http://www.druginfo.co.kr/
http://www.kimsonline.co.kr/