치매와 관련된 노인 case

소개글

간호진단 a+받았습니다.

목차

Ⅰ. 노인사례 보고서 양식

Ⅱ. 간호 과정

Ⅲ. 대상자 건강상태

Ⅳ. 노인장기요양보험

Ⅴ. 기관에 대해서 (유자원)

Ⅵ. 노인질환의 문헌고찰

본문내용

1. 노인의 신체기능사정
① ADL(자가간호능력과 기동성능력)사정
- 식사시에 도움이 필요하며, 목욕은 스스로 할 수 없다. 세수, 머리빗사용, 양치질,면도는 할 수 없으며 옷입기에 있어서는 도움을 필요로 한다. 배변조절과 배뇨조절은 할 수 없어 기저귀를 착용한 상태이며 화장실 사용을 할 수 없다. 침대나 의자에서의 이동할 때에는 앉을 수는 있으나 절대적 도움이 필요하고 이동과 계단오르기는 할 수 없다.(총202점)
② IADL(수단적 일상생활동작)
- 치매가 있는 김근태 어르신의 IADL은 전부, `전혀 불가능하다`이다. 그 이유는 현재 거동도 불편하시고 인지기능이 떨어지기 때문에 수단적일상생활동작이 불가능한 상태이다.
③ 수면사정
④ 영양상태 사정(ⅰ)
- 의치는 끼고 있지 않으며, 지난달에 의사가 처방한 약을 복용하였으며 복부에 수숭를 받은 적이 없다. 지난달에 의사의 처방을 받지 않은 약은 복용하지 않았고, 변비나 설사와 같은 대장증상이 있었다. 싫어하거나 맞지 않아서 먹지 않는 음식이 있었고 음식을 먹거나 씹는데 어려움이 있었다. 현재 식사를 어렵게 하는 병이나 증상이 있지 않았으며 담배를 피우지 않으시고, 특별한 형태의 식사는 하지 않으시고 밥과 국을 드신다. (총2점, 영양상태사정ⅱ는 치매로 인한 인지기능상실 때문에 수행하지 못했다.)
2. 노인의 인지기능사정
① 인지기능(MMSE평가)사정
- 지남력평가에서, `몇 년도입니까?, 무슨 달입니까?, 우리가 있는 장소는 어디입니까?는 정확하게 대답을 하셨고, 나머지는 틀리게 대답하였다.
- 등록에서, 사과와 탁자와 개 중에서 탁자와 개를 기억하셨다.

참고 자료

없음