편도선염 컨퍼

소개글

편도선염 컨퍼 자료 입니다.
간호과정 평가까지 진단 3개

목차

|. 문헌고찰

Ⅱ. 간호력

Ⅲ. 간호과정

본문내용

|. 문헌고찰

Chronic Hypertrophic Tonsillitis

편도 질환
1) 편도염(tonsillitis)
① 정의
구개편도선이 빨갛게 붓고 목구멍이 아프며 고열이 나는 병임
보통 편도염이라 하면 구개편도염을 말함
② 원인
감염 : 세균성, 바이러스성
과로·과음·과식
기후변동 (특히 환절기나 겨울철)
비강 및 부비동 수술 후
③ 증상
자체가 감염원이 되어 유발하는 증상, 즉 고열을 동반한 목 부위의 통증임
급성으로 앓고 지나갈 수도 있으나 만성화되면 반복적인 열 감기를 자주 앓음으로써 일 년 내내 감기에 시달리게 되며 또한 편도가 비대해져 편도비대증상이 나타나게 됨
구개편도의 편도비대증상으로 코골이, 치아의 부정교합과 같은 증상을 유발하게 됨
코 뒤에 있는 아데노이드의 비대증상으로 코 막힘, 구강호흡, 코골이, 수면 시 무호흡, 삼출성 중이염 병발 등이 생김

<중 략>

목 표
환자의 수술부위에 출혈이 없고 상처회복이 잘 이루어진다.
계 획
활력징후를 측정한다.
Ice bag을 목에 대고 있도록 한다.
Lt lateral position을 취해준다.
빨대를 사용하지 않도록 교육한다
아이스크림, 찬 우유, 찬 죽을 먹도록 권유한다.
출혈을 유발시키는 행동 삼가도록 교육한다.
회복기 동안 감기환자들과 접촉을 피하도록 교육한다.
수 행
활력징후를 측정하였다.(SN)
→ V/S측정과 출혈 유무를 주의 깊게 관찰하였다.
ice bag(collar)을 대고 있게 하였다.(RN,SN)
Lt lateral position 또는 prone position을 취해주었다.(RN)
→ 분비물이 기도로 흡입되는 것을 막고 입으로 흘러나오도록 함
빨대를 사용하지 않도록 교육하였다.(RN)
→ 수술부위를 건드릴 수 있고 입안을 음압으로 만들어 긴장도를 증가시켜 출혈가능성이 있으므로 사용하지 않는다.
아이스크림, 찬 우유, 찬 죽을 먹도록 권유하였다.(RN,SN)
출혈을 유발시키는 행동(재채기, 기침, 코 심하게 풀기, 심한 운동이나 힘든 일은 삼가도록 교육하였다.(RN)
수술 후 출혈의 위험이 있으므로 출혈을 유발하는 행동을 삼가도록 교육하였다.

참고 자료

아동 간호학 실습지침서(현문사), Drug info, http://health.naver.com/medical/disease