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위암의 치료적 접근 그리고 간호 돌봄 : 수술

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최초 등록일
2012.03.14
최종 저작일
2011.10
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소개글

위암의 치료적 접근 그리고 간호 돌봄 : 수술

목차

위암의 치료적 접근 그리고 간호 돌봄 : 수술

전체 위절제술

위아전절제술

근위 대부분 위절제술

완화적 수술 절차들

수술후 간호

본문내용

위암의 치료적 접근 그리고 간호 돌봄 : 수술

외과적 절개는 오직 소량 위암의 효과적 치료에 효과적일뿐 아니라 완화 제공의 접근에 효과적이다. 외과적 조정의 고려는 좋은 활동도를 보이는 모든 환자에게 주어지고 수술에 중요한 의학적 금기들은 없다. 건강케어팀과 개인에 의한 필요한 고려들은 이환률, 영양적 화제, 수술 후 재활을 포함한다.

외과적 조정에 앞서, 이건 복부 혈액 상태 (빈혈같은), 그리고 충분한 수화의 설립 그리고 영양상태를 조정하는데 필요하다. 환자들은 심각한 빈혈에 대해 혈액수혈 또는 한계빈혈에 대한 경구 철 보충을 받아야 한다. 영양상태를 향상 시키는 것은 체중손실, 쇠약, 그리고 영양결핍이 수술후 치료와 회복에 불리하게 영향을 주는 것을 고려 해 볼 때 광범위한 계획을 필요로 한다. 경구영양을 통한 영양상태의 향상은 일상적으로 선호되지만, 고 영양을 사용하는 공격적인 수단들이 약간의 경우에서 필요할 것이다.

외과적 절개의 과정의 선택은 질병의 위치와 범위에 의한다. 위종양들은 종양의 크기에 의해 절제 될 수 없거나 치료 될 수 없음에 고려되지 않는다. 그러나 다른 기관들의 포함, 필수 혈액 혈관들의 포함, 그리고 전이의 거리에 의해 절제될수 없다고 간주된다. 림프전이는 비록 발생해야 하는 림프절 절개의 범위에 대해 커다란 논쟁이 존재하지만, 이 병의 중요한 예후 지표로 인식된다. 위암 발생률이 높은 일본에서 광범위한 림프절 절제가 수술중 이용되었고 회복률은 미국보다 더 높다.

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