모성간호학 간호과정진단

소개글

모성간호학에 대한 간호과정진단의 모든 것입니다.
분만1.2.3.4기
산욕기
생식기
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목차

자궁수축과 관련된 통증

분만 임박과 관련된 불안

새로운 환경과 관련된 두려움

진통으로 인한 체력소모와 관련된 비효율적인 개인대처

회음절개술과 관련된 감염 위험성

모유수유와 관련된 지식부족

산후 우울과 관련된 자긍심 저하 가능성

산후 자가간호와 관련된 지식부족

근종 절제술과 관련된 통증

건강에 대한 정보의 인지 부족과 관련된 불안

복부압박과 관련된 배뇨장애

본문내용

주관적 자료 :
‧ “아기가 건강할까.. 걱정 되요. 아직 예정일도 안됐거든요. 예정일은 11월 중순인데...”

객관적 자료 :
‧ 태아심음을 확인하러 갔을 때 표정이 굳어있고 안절부절함
‧ 진통을 느꼈을 때 너무 괴로워하며 떨리는 목소리로 도와 달라고 함.
‧ 진통을 느끼지 않아도 얼굴을 찡그리고 있음
‧ 신경질 적임

간호진단 : 분만 임박과 관련된 불안

간호목표
‧ 장기목표 : 12시간이내 대상자와 태아가 건강한 상태로 분만한다.
‧ 단기목표 :
- 대상자는 2시간이내 자신의 능력에 대한 확신을 가지고 지속적인 지지로 인해 분만 과정이 문제없이 진행된다.
- 대상자의 불안감을 감소시켜 30분이내 태아와 산모의 안위를 도모한다.
- 대상자에게 분만 과정에 관한 지식을 가르쳐주어 불안을 감소시킨다.

간호계획 & 수행
‧ 지속적으로 NST를 사정하고 촉진을 통해 자궁수축정도와 태아심음을 모니터하고, 15분마다 태아심음을 charting한다.
- 이론적 근거 : 지속적으로 태아의 건강상태를 평가하며 관찰하기 위함이다.
‧ 대상자에게 대상자의 상태에 대해 알려준다. 자궁수축 시 태아심음의 하강과 회복양상을 있는 그대로 알려준다.

참고 자료

없음