Chronic Myelogenous Leukemia (만성 골수성 백혈병, CML)

소개글

만성 골수성 백혈병에 관한 발표 자료 입니다.
만성 골수성 백혈병에 대해서 발표를 준비하거나 공부를 하시는 분께 도움이 되리라 생각합니다.

목차

1. 개요
2. 임상양상
3. 검사소견
4. 자연경과
5. 치료
6. 예후

본문내용

* 일부의 내용을 예시로 표시하였습니다.

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1. 개요

⑴정의: philadelpia chromosome 상의 BCR-ABL1 fusion gene을 동반한 myeloproliferative neoplasm으로 granulocytosis(neutrophilic leukocytosis)가 특징이다.
⑵병인: 9번 염색체(abl)와 22번 염색체(bcr)의 장완간의 translocation t(9;22)
⑶원인(대부분은 모름)
cytotoxic drug이나 virus는 관련 없음.
smoking: CML의 진행을 촉진 시킴
radiation: 원폭수준의 고용량 노출시에만


2. 임상양상

처음 진단 시 대부분(85~90%)이 만성기(chronic phase)임
만성기의 증상은 뚜렷하지 않음(20~40%는 무증상으로 검사 중 우연히 발견)
피로, 야간 발한, 미열, 체중감소 등의 증상을 호소
splenomegaly(90%, LUQ불쾌감, 복통, 조기 포만감), hepatomegaly(50%)
드물게 granulocyte/platelet dysfuction에 의한 infection, thrombosis, bleeding 등이 발생 가능
leukocytosis로 인한 증상: vasoocclusive disease, CVA, MI, venous thrombosis, priapism, respiratory distress, blurred vision
CML이 진행하면 증상도 악화: fever, sever weight loss, bone&joint pain, bleeding, thrombosis. infection → accelerated or blastic phase를 시사
WBC count, tumor mass, spleen 크기 등은 서로 연관이 있다.


3. 검사소견

⑴PB
심한 leukocytosis(가장 특징적): 평균 100000/㎕(12000~1000000)
모든 성장 단계의 myeloid cell이 다 보임, 형태이상(dysplasia)는 없고, 그 중에서도 myelocytes와 neutrophil이 대부분을 차지하고, basophila와 eosinophilia도 특징
blast는 5%미만, blast + promyelocyte는 10% 미만
RBC: normal~mild normocytic normochromic anemia, 약간의 normoblast(nucleated RBC)
platelet count: 대부분 증가

참고 자료

없음