고대응급케이스2000

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최초 등록일: 2012.02.16
최종 저작일: 2012.01; 4페이지/ 한컴오피스; 가격 2,000원

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2. 간호사정
1) 환자성명 : 손xx 성별 : M 나이 : 50
2) 주 호소 : “숨차요”
3) 과거력 : Malignant neoplasm of nasopharynx, un specified
4) 신체사정
- 호흡기 : 주관적자료 : “숨차요”
객관적자료 : 부속근을 사용하여 호흡하며 입으로만 호흡, 호흡수가 분당 36회 로 빠름
- 순환기 : 주관적자료 : “다리가 저려요”
객관적자료 : 어지럼증이 심해서 침상머리를 올릴때도 힘겨워하는 모습을 보임
- 신경계 : 주관적자료 : “이 약은 한시간전에 먹었어요”
객관적자료 : 의식상태 Alert함
- 복부 : 주관적자료 : “다른데는 안아파요”
객관적자료 : 복부통증 없음

참고 자료

없음

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