Dementia pt 간호 케이스 스터디

소개글

노인병원에서 vascular dementia 환자 간호 케이스 스터디

목차

없음

본문내용

Ⅰ. 간호사정
1. 일반정보
• 이름 : 최 ○ ○
• 성별 : 여
• 생년월일 : 1936년 4월 5일
• 종교 : 기독교
• 직업 : 무 (과거에는 포도장사)
• 입원일 : 2008년 5월 5일
• 기혼 (배우자 : 지난주에 사망 , 자녀 : 2남1녀)
• 교육정도 : 초등학교 졸업
• 습관 : 술, 담배 안함.
알러지 없음

2. 건강력
• 현병력
- 체중변화 : 금년 2월경부터 체중감소 심하게 있었음.
- 배변 : 변비
- 수면장애 : 유 (배회있음)
- 입원동기
: 40세경 infarction 있은 후 큰 생활의 불편 없었으나 2004년경 오른쪽 infarction 발생하고 2006년 왼쪽 infarction 발생하였다 함.
: 2006년 발생 후 치매 증상 생겼으며 같은 행동 반복하거나 사람 알아보지 못하는 인지장애가 시작되었다 함.
: 2007년 8월 공주 노인 전문 병원에 입원하여 생활하였으나 올해 2월부터 몸무게 심하게 감소하여 전신쇠약 시작되어 전원.
- 입원경로 : 외래, 도보
- 입원 시 의식수준 : 명료
• 과거병력 : 고혈압, 당뇨
수술 - 2004년 고혈압으로 인한 망막병변으로 인해 충남대학병원에서 레이저 시술
기타 ( infarction, dementia )
• 가족력 : 없음

참고 자료

없음

압축파일 내 파일목록

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