당뇨병의 치료

소개글

당뇨병의 치료에 관해 정리했습니다.
식이요법, 생활습관 개선에서 부터 인슐린과 혈당강하제의 적응증, 금기, 부작용에 대해 정리하여 당뇨병의 치료에 대한 전반적인 내용입니다.

목차

1. 당뇨병 상태의 조절을 위한 5 가지 수단 (5 DEEPS)
2. 치료 target: glucose, 혈압, lipid 조절 * 금연은 필수
3. Insulin
4. Oral glucose lowering agents
5. Monitoring

본문내용

당뇨병의 치료
1. 당뇨병 상태의 조절을 위한 5 가지 수단 (5 DEEPS)
(1) 식사요법 (diet)
1) 표준체중을 이용한 칼로리 요구량 : 표준체중 (Broca 공식) = (키 - 100) x 0.9
2) 칼로리 배분 -> 탄수화물:단백질:지방 = 60:20:20
- 지방
- 섬유소: 식사와 같이 섭취하면 포도당 흡수가 늦어지고 고혈당과 고지혈증을 감소시킴
- 감미료는 적당한 수준에서 허용, 비타민과 무기질은 칼로리가 매우 적은 식사시 보충
- 알코올 섭취는 일반인과 같은 수준의 제한 (저혈당 위험이 증가되므로 식사와 함께 섭취)
3) 식품교환표를 가지고 식단 구성
(2) 교육 (education) -> 환자가 DM에 대해 잘 알아야함
(3) 운동 (exercise) : 식후 운동
1) 운동의 효과: 인슐린 감수성의 증가, 체중 감소, cardiovascular risk 감소
* 당뇨병시 운동 후 혈당 증가하는 경우가 있음
* 당뇨병에서 cortisol, GH(인슐린 길항작용)로 인해 수면시 혈당이 증가하여 아침 공복 혈당이 증가하는
경우도 있음 -> down phenomenon
* hypoglycemic hyperglycemia: 저혈당에 빠졌다가 혈당 증가 -> Somogyi phenomenon

참고 자료

없음