[간호진단] 신경외과 케이스

등록일 2002.10.30 한글 (hwp) | 4페이지 | 가격 1,000원

목차

【 문헌고찰 】
【 간호과정 】
*참 고 문 헌

본문내용

◎급성 경막하혈종 ( SDH, acute subdural hematoma)◎
두부외상으로 인하여 경막 바로 밑에 즉 경막과 뇌를 싸고있는 얇은 막인 지주막 사이에 혈종이 형성되었을 때를 말한다.
1) 병리
고도의 뇌좌상으로 인하여 교정맥(bridging vein), 뇌피질정맥(cerebral cortical vein) 또는 정맥동(venous sinus)의 파열이나 뇌열창에 의해 발생되며 뇌내출혈과 결합되어 나타나기도 한다.
경막하혈종은 대개 대뇌의 한쪽에 잘 생기나 양쪽에 발생하는 경우도 있다. 발생빈도는 두부손상의 심한 정도에 따라 다르나 일반적으로 심한 두부손상의 10∼15%에서 발생한다.
2) 증상
일반적으로 동반된 뇌좌상에 의하여 수상 직후부터 의식장애가 지속되는 경우가 많으며 의식이 있는 경우 심한 두통 및 구토를 볼 수 있으며 처음부터 Cushing현상, 호흡장애를 보이는 경우도 있다. 약 반수이상에서 동측의 산동( mydriasis)을 보이는 동공부동(anisocoria)과 반대측 반신마비( hemiplegia)를 보이는데 특히 제뇌강직( decerebrate rigidity)이 있으면 예후는 좋지 않다.
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