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노인 간호학 간호과정

*윤*
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최초 등록일
2011.12.25
최종 저작일
2011.12
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소개글

노인 간호학 간호과정

목차

Ⅳ. 간호과정
#1
주관적 자료
객관적 자료
간호 진단
간호 목표
기대되는 결과
간호 계획
간호 수행
간호 평가

#2
주관적 자료
객관적 자료
간호 진단
기대되는 결과
간호 계획
간호 수행
간호 평가

#3
주관적 자료
객관적 자료
간호 진단
간호 목표
기대되는 결과
간호 계획
간호 수행
간호 평가

본문내용

#1
주관적 자료
-“(발이 왜 이런지) 몰라”
-“(떡) 더 줘”

객관적 자료
-93년부터 8년째 당뇨
-발이 거칠거칠하며 건조하여 각질이 일어난 것을 관찰함. 오른쪽 발의 4번째 발가락 우측에 DM foot 관찰됨.
- 대상자는 일반 식이를 아침, 점심, 저녁으로 보통 성인의 양만큼 먹는다.
- 식후 커피, 요구르트 등의 간식을 꾸준히 먹는 모습을 관찰함.
- 간식을 주지 않을 경우 할아버지가 화를 내서 줄 수밖에 없다고 요양원 선생님이 말함.

- 휴마로그 퀵펜을 아침20ml-점심20ml-저녁30ml로 투여받고 있음. 작년 처음 입소했을 때는 하루에 한번 투여 받았으나 인슐린 투여 양이 증가함.

간호 진단
당뇨식이에 대한 불이행과 관련된 불안정한 혈당 위험성 (11/23)

간호 목표
- 대상자는 공복 시 정상 혈당 범위(70~100)를 유지한다.

기대되는 결과
- 대상자는 11/29까지 식이 관리 필요성을 표현한다.
- 대상자는 11/29까지 당뇨 식이 관리를 수행한다.
- 대상자는 규칙적인 운동을 11/29까지 수행한다.
- 대상자는 11/29까지 혈당의 정상범위를 말한다.

간호 계획
1. 대상자는 매일 지정된 시간(3pm)에 혈당을 검사한다.
2. 대상자에게 당뇨 식이 및 식이 관리 필요성에 대해 교육한다.
3. 대상자에게 혈당조절을 위해 간식을 제한할 것을 권고한다.
4. 대상자가 당뇨 식이에 벗어나지 않는지 관찰한다.
5. 대상자에게 규칙적으로 운동할 것을 권고한다.
6. 간호사 선생님이 대상자에게 인슐린을 5R에 맞추어 투약하는 것을 관찰한다.

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없음

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