Malignant neoplasm of bronchus or lung case

소개글

비세포성 폐암을 사례 연구한 자료 입니다..

목차

없음

본문내용

◈ 진단명(Medical Diagnosis) : Malignant neoplasm of bronchus or lung

◈ 질병진행과정(Process of Disease)
- 10개월 전 기침, 가래, 양측 흉부 흉통이 있어 평택 굿모닝 병원 방문하여 CT 시행 후 폐와 신장이 좋지 않다는 설명 듣고 F/U하며 지냄.
- 2010년 11월경 아주대학교병원에서 종합검진을 실시 한 후 심혈관질환에 이상이 있어 정밀검사를 권유 받았으나 거부하였고 HTN으로 진단 받고 P.O med 복용중임.
- 3주전 Rt. neck부위에 mass 만져저 평택 굿모닝 방문하여 CT and Bx. 시행 후 SqCC 진단 받고 3차병원 진료 권유받고 본원 외래를 통해 IP로 adm함.
- 현재 병기 설정을 위한 진단 검사를 시행하였고 결과에 따라 항암치료를 시작할 예정임.
- 과거력 HTN/DM/Hepa/Tb/Allergy(+/-/-/-/-), 가족력- 간암(부)

2. Review Of System

General
General Weakness ( + ) Fatigue ( - )
Fever ( - ) Chill ( - )
Wt.change ( +) 3개월 3Kg ↓ Itching sensation ( - )
Headache ( - ) Dizziness ( - )
Vertigo ( - ) Blurred vision ( - )
loss of vision ( - ) Photophobia ( - )
Visual disturbance ( - ) Excessive lacrimation ( - )
Hearing loss ( + ) 좌측 Tinnitus ( - )

참고 자료

? 김기분 외(2006). 노인질환관리 Ⅰ. 현문사
? Sigma Theta Tau Lambda 외 편(2006). “최신 임상간호매뉴얼”. 현문사.
? 전시자 외(2005). 성인간호학 (상). 현문사
? 대한노인병학회(2010). 노인병학. 의학출판사
? 김강미자 외(2006). NANDA 간호진단과 중재 가이드. 현문사
? 최순희 외(2002). 표준화된 간호진단 중재 및 결과분류. 정문각
? 이은옥 외 (1997). 간호진단과 중재. 서울대학교출판부
? 최영희 (1995). 간호진단과 중재. 대한간호협회
? http://www.druginfo.co.kr/