아동간호학 Case study 폐렴 Pneumonia

소개글

아동간호학 Case study 입니다
Pneumonia 잡고 했어요

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌 고찰 (아동병동)

Ⅱ. 본론
1. 아동간호 사정양식
2. 간호문제
3. 간호과정

Ⅲ. 결론

※ 참고 문헌

본문내용

Ⅰ. 서론

1. 연구의 필요성

폐렴은 말단 세기관지 이하의 폐실질 조직의 염증으로 직접 접촉, 비말 혹은 공기전염으로 전파되며, 상기도 감염 후 또는 폐렴균에 의하여 직접 폐렴이 발생한다.
모든 연령층에서 발생하지만 보통 유아나 어린아이들에게 빈발한다. 우리가 실습한 파티마 소아병동에서도 가장 많이 나타나는 질환이었으며 이에 대한 직접․ 간접적 간호를 위하여 보다 많은 지식이 필요함을 느껴 본 환자를 케이스를 잡아 폐렴에 대해 연구하게 되었다.
폐렴은 원인균에 따라 약간 차이는 있으나 주 증상, 증후를 보면 오한, 빈맥, 기침, 흉통, 청색증, 호흡곤란, 빈호흡, 수포음, 기관지호흡음, 호흡에 따른 흉곽 움직임 감소, 타진시에 탁음증가 등이 있다. 폐렴구균은 가장 흔한 세균감염으로 대엽성 폐렴을 일으킨다. 폐렴구균이 폐포에 도달하여 1~2일 되면 폐포 내에 백혈구 증가, 섬유소 침착, 적혈구 삼출로 인해 녹물 같은 색의 객담이 생기며 이 객담배출을 위해 기침이 나오지만, 마른기침을 한다. 3일이 되면 조직이 변화되면서 고열, 오한, 통증, 빈맥이 경험되고 4~7일이면 얼굴과 입술주위에 단순포진이 생기고 섬유소 축적, 적혈구 및 백혈구 파괴와 용해가 나타난다. 8일이면 삼출액이 섬유소 용해 소작용으로 세포 내에 모이게 된다. 페포가 삼출액으로 꽉 차면 가스교환이 불충분해지고 폐환기와 관류장애를 받아 혈액의 산소분압이 저하되므로 호흡곤란, 청색증, 빈호흡이 오고, 이 삼출액이 폐포에서 세기관지, 기관으로 퍼지면서 염증도 전 호흡기계로 퍼지게 된다.
폐렴은 노인층에 가장 많으나 어느 연령에서든지 이환될 수 있다. 입원대상자는 1~5%가 병원에서 폐렴에 감염되었으며, 병원 사망률의 15%를 점유한다. 비교적 건강한 성인도 폐렴에 걸릴 수 있으나 유발요인을 가진 사람이 더 쉽게 이환된다.
특히 유아 및 학령기 아동에서 폐렴의 이환률이 높고 소아과 병동에서 실습을 하면서 폐렴 환아들의 비율이 컸다. 직접 환자를 통해 문헌에 나타나는 양상을 비교를 해보고, 많은 문제점으로 나타나는 호흡양상을 좀더 용이하게 해보기 위해 본 사례연구를 하게 되었다.

참고 자료

아동간호학 총론 Marilyn J.hockenberry 외 1명
아동간호학 Ⅰ조결자외 현문사 2000년판 P665, 713
아동간호학 Ⅱ 조결자외 현문사 2000년판 P994~1003, 1060~1065
간호진단과 계획 서울대학교 병원편 서울대학교 출판부1995년판 P13~94, 266~276
최신 임상간호메뉴얼 현문사 1999년판 P1538~1572, 1813~1830
간호진단과 이론적 근거 최정신 현문사 1997 P89~102