아동 간호과정(SOAPIE)

소개글

안녕하세요. 실습하면서 열심히 작성한 레포트입니다. 좋은 성적 받으세요^^

목차

▣대상자 정보

▣간호진단과 문제목록

▣진행기록지

본문내용

<장기목표>
체온이 정상 범위
안에 유지된다

<단기목표>
①체온이 정상범위내에 유지된다
②주호소인 오한, 발열징후가 없다
③ 고체온으로 인한 합병증인 신경학적 징후(발작, 경련)가 없다.
④ 보호자가 고체온의 증상과 징후를 설명할 수 있다
⑤ v/s이 정상범위를 유지한다.
⑥보호자가 고체온을 중재하는 방법을 설명할 수 있다.

<치료적>
①처방된 해열제(Tylenol ER)을 투약한다
: 해열제는 열을 내리는 역할을한다.
②처방된 항생제를 투여한다.
: 감염시 발열증상이 나타나고 감염의 원인이 되는 균의 증식을 막고 죽이기 위해 항생제를 투여한다.
③필요시 산소를 투여한다.
: 대사율 증가로 인한 조직의 산소요구량을 충족시키고 심장과 호흡부전을 방지하기 위함이다.
④금기 사항이 아니라면 수분 섭취를 권유한다.
아동이 좋아하는 음료를 침대 옆에 준비해두어 먹고 싶을 때 충분히 섭취하도록 한다.
: 체온이 상승하면 대사량이 증가하고 발한과 호흡의 증가로 탈수의 위험이 초래되므로 다사량 증가로 잃게된 수분의 양을 보충해주어야 한다.
⑤오한기에는 두꺼운 담요를 덮어주고, 발열기에는 불필요한 담요는 사용하지 않도록 한다.
: 오한기에는 냉감을 느끼기 때문에 담요를 덮어 따뜻하게 해주어야 하고, 발열기에는 체온이 새로운 지정온도에 도달되어 열생산과 열소실이 균형있게 됨으로써 불필요한 열 보유를 막기 위해 담요를 사용하지 않는다.
⑥겨드랑이와 서혜부에 차가운 물수건을 대어준다.
: 물이 열을 흡수하여 열을 내린다.
⑦미온수로 부분 목욕을 해준다.
: 물이 열을 증발하여 열이 내려간다. 단 찬물은 체온을 너무 빨리 낮출 위험이 있으므로 주의한다.

참고 자료

없음