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소개글
Ⅰ문헌고찰1. 자연분만의 정의
제왕절개와 수술과같은 인공적인 도움없이 임부의 분만력에 의해 이루어지는 출산을 말한다.
․현재 가장 일반적으로 시행되는 분만법
․산모의 몸에 특별한 이상이 없고 태아도 건강하면 자연적으로 진통이 올 때까지 기다렸다 가 진통이 시작되면 정상적인 분만으로 진행하여, 질을 통해 아기를 낳는 분만법
★ 분만과정에 영향을 미치는 요인 ★
1) 모체의 연령
모체의 연령이 낮은경우(16세 이하)는 미성숙, 작은 골반으로 인한 아두골반 불균형, 자간전증의 위험이 높다. 모체의 연령이 많은 경우(35세 이상)는 쌍태아 둔위, 후방후두위, 분만 2기의 지연이 되기 쉽다.
2) 모체의 체중
모체가 과다체중인 경우 잠재기 활동기 지연 또는 정지의 위험 및 과다 체중으로 인한 연조직과 관련된 난산 분만 2기 지연의 위험이 있다.
3) 출산 간격
최종 출산과의 간격이 1년 이하인 경우 급속분만의 위험과 저체중아의 출산 위험이 있으며 10년 이상의 간격인 경우 경관 강직으로 개대가 지연되기도 하며 난산의 위험이 있다.
4) 출산 체중과 재태연령
조산과 태아크기가 작은 경우 일반적으로 급속 분만이 되며 태아가 큰 경우는 지연 분만 특히 분만 2기가 지연 된다. 재태 연령이 37주 이하인 경우는 선진부 이상으로 분만 진행에 영향을 줄 수 있으며 42주 이상인 경우는 거구증으로 체구가 커서 출산 합병증의 위험이 높다.
5) 태향(fetal position)
분만 진행은 아두가 잘 굴곡된 두정위에서 가장 효과적으로 진행 된다.
6) 태반 착상부위
태반이 자궁의 밑부분 또는 상부에 부착이 된 경우 지연 분만이 있을 수 있으며 이는 자궁근육 수축의 지장을 초래할 수 있기 때문이다.
7) 심리적 요인
모체의 심리적상태는 분만 진행에 직접적인 영향을 준다. 스트레스와 불안은 자궁활동을 저해하는 홀몬(catacholamines)을 자극한다. 분만과정 및 출산과 관련된 스트레스와 불안을 감소시킴으로서 순조로운 분만 진행이 될 수 있다.
목차
1. 자연분만의 정의2. 자연분만의 기전
3. 분만의 전구증상
4. 분만의 단계
6. 산도의 열상
Case Study
검사
분만 1기
분만 2기
분만 3기
분만 4기
약물
간호과정
본문내용
1. 자연분만의 정의제왕절개와 수술과같은 인공적인 도움없이 임부의 분만력에 의해 이루어지는 출산을 말한다.
․현재 가장 일반적으로 시행되는 분만법
․산모의 몸에 특별한 이상이 없고 태아도 건강하면 자연적으로 진통이 올 때까지 기다렸다 가 진통이 시작되면 정상적인 분만으로 진행하여, 질을 통해 아기를 낳는 분만법
★ 분만과정에 영향을 미치는 요인 ★
1) 모체의 연령
모체의 연령이 낮은경우(16세 이하)는 미성숙, 작은 골반으로 인한 아두골반 불균형, 자간전증의 위험이 높다. 모체의 연령이 많은 경우(35세 이상)는 쌍태아 둔위, 후방후두위, 분만 2기의 지연이 되기 쉽다.
2) 모체의 체중
모체가 과다체중인 경우 잠재기 활동기 지연 또는 정지의 위험 및 과다 체중으로 인한 연조직과 관련된 난산 분만 2기 지연의 위험이 있다.
3) 출산 간격
최종 출산과의 간격이 1년 이하인 경우 급속분만의 위험과 저체중아의 출산 위험이 있으며 10년 이상의 간격인 경우 경관 강직으로 개대가 지연되기도 하며 난산의 위험이 있다.
4) 출산 체중과 재태연령
조산과 태아크기가 작은 경우 일반적으로 급속 분만이 되며 태아가 큰 경우는 지연 분만 특히 분만 2기가 지연 된다. 재태 연령이 37주 이하인 경우는 선진부 이상으로 분만 진행에 영향을 줄 수 있으며 42주 이상인 경우는 거구증으로 체구가 커서 출산 합병증의 위험이 높다.
5) 태향(fetal position)
분만 진행은 아두가 잘 굴곡된 두정위에서 가장 효과적으로 진행 된다.
6) 태반 착상부위
태반이 자궁의 밑부분 또는 상부에 부착이 된 경우 지연 분만이 있을 수 있으며 이는 자궁근육 수축의 지장을 초래할 수 있기 때문이다.
참고 자료
산부인과학 지침과 개요- 대한산부인과학회여성건강간호학 이경혜 외 - 현문사 1997
여성건강간호학1 -정담미디어
여성건강 간호학1 여성건강간호교과연구회- 수문사 2003
대한민국의약정보센터
www.duginfo.co.kr
