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외과중환자실 case study

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최초 등록일
2011.11.22
최종 저작일
2011.10
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소개글

acute peritonitis 케이스입니다. 사용약물, 간호과정 포함되어있습니다.

목차

9-3. 외과중환자 진단 검사 결과 해석지
9-4. 외과/흉부외과/심혈관내과 중환자 약물치료 기록지
9-5. 간호과정
9-6. 참고문헌 (APA 양식)

본문내용

간호
진단
외과적 수술의 합병증과 관련된 고체온
기대되는 결과
대상자는 체온이 정상범위로 돌아올 것이다.
간호계획 및 중재, 이론적 근거
매 2시간마다 체온을 측정한다.
-체온의 상승은 감염, 너무 두꺼운 복장 및 이불 등의 요인으로 나타날 수 있다.
필요시 처방된 해열제를 투여한다.
-체온의 상승을 막고, 하강시켜 2차적인 신체 손상을 방지한다.
이불 대신 더 얇은 담요를 제공한다.
-체온의 상승을 방지한다.
호흡양상, 피부온도, 피부 및 점막의 탄력성, 심박동을 매 2시간마다 측정한다


결과
평가
10/19 8:00 PM 대상자의 체온이 36.9`C로 낮아졌지만 10:00 PM부터 다시 고체온이 나타났다. NPO처방으로 인해 수분을 섭취할 수 없으며..............

참고 자료

박정숙 외(2009). 성인간호학 1. 엘스비어 코리아. 서울.
박정숙 외(2009). 성인간호학 2. 엘스비어 코리아. 서울.

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