수술환자간호레포트

소개글

수술환자 정리 파트 모두 정리했어요 필요한 부분 다 있을 겁니다.

목차

수술 전 간호
1. 간호사정
2.간호계획과 수행

수술 중 간호
1. 수술실 이해와 수술을 위한 준비
2.마취
3. 일반적인 수술 중 처치
4.간호사정

수술 후 간호
1.수술 직후 간호(회복실 간호)
2. 수술 후기 간호(병동 간호)

본문내용

과제: 수술환자 간호 정리
수술 전 간호
1. 간호사정
1)병력, 간호력 Nursing history
대상자의 위험요인을 사정, 수술과 관련된 잠재적 합병증을 파악
다음과 같은 자료수집
⦁연령, 전반적인 건강 상태
⦁흡연, 알코올, 불법 약물 사용 여부
⦁질병력, 최근 투약력, 가족력
⦁과거의 마취와 수술 경험
⦁한약, 민간요법 등의 보완 - 대체요법 사용 여부
⦁자가 수혈 혹은 헌혈
⦁알레르기(음식, 약물, 화학약품과 꽃가루, 과민성 등)
⦁계획하는 수술의 종류와 이에 대한 이해 정도
⦁대상자 지지체계의 적절성과 유용성
BOX-7-1
수술의 위험성을 증가 시키는 요인
연령 ⦁65세 이상 과거 수술 경험 ⦁부정적인 정서반응
투약 ⦁항고혈압제 ⦁마취 반응 혹은 합병증
⦁삼환계 항우울제 ⦁수술 후 합병증
⦁NSAIDs
질병력 ⦁면역저하 건강력 ⦁영양실조 혹은 비만
⦁당뇨병 ⦁투약, 담배, 술, 불법약물 사용 여부
⦁기타 만성질환 가족력 ⦁악성 고열증
⦁종양
2)신체사정
간호사는 수술 전 신체 검진을 통해 건강문제, 마취 관련 합병증, 수술 후 합병증 가능성 확인. 대상자의 활력징후나 신체검진에 이상이 있는지 확인 후 이상이 있으면 의사에게 알린다.
표 7-5 수술 전 환자의 신체적 사정
위장관계, 영양 상태
⦁단백질, 철분, 비타민 결핍이 있는지 확인
Vit. B₁:탄수화물 산화 및 위장관계 기능 유지
Vit. C : 상처치유 및 콜라겐 합성
Vit K : 혈액응고 및 프로트롬빈 생산
⦁비만
⦁틀니나 보철물 사정 (삽관할 때 빠질 수 있음)

수분과 전해질
⦁설사와 구토, 연하곤란 증상이 있는지 관찰
⦁이뇨제 복용여부 확인, 탈수 확인, 혈청 전해질 수준 평가

내분비계
⦁당뇨가 있는지 확인
⦁감상선 기능장애 확인
⦁부신피질 기능 저하증이 있는지 확인

참고 자료

없음