ER_case 사고

소개글

A+ 믿어보세요 잘 정리되있습니다. 각종 임상검사 결과 한글로 적혀있습니다. 간호진단도 깔끔합니다

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본문내용

lll. CASE STUDY
환자성명 : 박OO 성별 : F 나이 : 57 직업 : 주부
진단명 : cerebral contusion
traumatic subarachnoid hamorrhage
acute subdural hematoma(traumatic)
fracture of skull(closed)
intracerebral hemorrhage(traumatic)
⇒ 병원에 오게 된 동기(사고원인, 경위) & 발생당시의 처치
환자발생유형 : 교통사고 -> 오토바이(차량과 충돌)
⇒ 사고 및 발생당시 응급실 도착까지의 경위(119 구급대의 응급처치 등)
구급대원 평가 소견 : 무의식(P반응)
동공반사(좌:보통 우: 확대)
v/s : PR : 52 RR : 20
SaO2: 96%
응급처치 : 기도확보(도수조작, 기도유지기)
산소투여(비관)
EKG
고정(경추고정, 척추고정)
기타(안위도모, 안정)
⇒ ER에 도착 당시의 주 증상
내원직전 오토바이 TA로 119타고 내원함.
C.C : comatose mentality after motocycle TA
PHx : not checkable
ROS : not checkable
Mental : nearly coma
Motor : weakly extension posture
P/Ex : swelling & abrasion on Rt zygoma, forehead & Rt hand
facial multiple abrasion

참고 자료

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