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성인-순환기1500

*동*
최초 등록일
2011.07.29
최종 저작일
2011.01
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목차

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본문내용

4. MI와 angina의 병태생리와 특징 비교
1) 정의
MI
Angina
. 심근의 하나 또는 그이상 부위에 산소 공급의 감소가 길어지거나 심한 상태를 경험하는 역동 과정이다: 그 후 심금조직의 괴사 또는 ‘죽음’이 발생한다. 심근경색 과정은 급격하거나 점진적으로 발현될 수 있으며 질병의 완전한 진행은 거의 3-6시간 걸린다.
. 관상동맥의 협착으로 심근에 충분한 혈액공급이 이루어지지 않아 허혈상태가 오며 이때 심한 흉통을 일으키는 상태를 말한다.
. 허혈성 심질환의 가장 흔한 증후군이다
2) 병태생리
MI
Angina
1. 급성 관상동맥 혈전증(부분 또는 전체) - 심근 경색 증과 90% 관련되어 있다.
a. 심한 관상동맥 질환(동맥이 70% 이상 협소해짐)은
혈전 형성을 유발한다.
b. 죽종성 플라크내 배벽의 출혈은 혈관의 팽창과 폐색
을 유발하는 병변을 생성한다:절개성 출혈을 초래할 수 있다.
c. 플라크는 관강내에서 파열되며 혈전은 궤양 병변의 가장 윗부분에 형성되어 혈관폐색을 초래한다.
2. 기타 요인 : 관상동맥 경련, 관상동맥 색전증. 동맥의 염증을 초래하는 감염성 질환, 저산소증, 빈혈과 관상 동맥질환이 나타나는 심자으이 심한 과로나 스트레스 (예. 수술이나 삽으로 눈 퍼내기)
3. 심근에 발생하는 다양한 손상 정도
a. 과사대 - 광범위하고 완전한 산소 결손으로 인해 초 래된 심근의 죽음 : 불가역적 손상
b. 외상대 - 과사 부위 주위의 심근
c. 허혈대 - 허혈성이며 생존 가능한 외상 조직 주위의 심근 : 경색이 발생하지 않는다면 위험해 지지 않는다.
4. 심근경색은 침범된 심근의 층에 따라 다음과 같인 분 류한다.

참고 자료

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