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중환자실 ICU

*정*
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최초 등록일
2011.07.24
최종 저작일
2011.07
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본문내용

■ 폐렴
1) 정의
폐포가 삼출액으로 채임으로써 폐 조직이 경화하는 폐 실질 조직의 염증성 과정이다.
폐렴(肺炎, pneumonia)이란, 폐에 염증이 일어나는 반응을 말한다. 원인으로는 세균을 통한 감염이 가장 많으며, 바이러스, 균류, 또는 기타 미생물도 원인이 될 수가 있다. 드물게는 알레르기 반응이나 자극적인 화학 물질을 흡입해 발생하기도 한다. 노인이나 어린아이, 혹은 전체적으로 상태가 안 좋은 환자들이나 기침 반사가 약한 사람들에게는 흡입성 폐렴이 잘 생긴다. 세균이 원인인 경우는 항생제로 치료를 할 수 있다. 항생제가 생기기 전에는 50~90%가 사망할 정도로 위험한 질환이었으나, 현재는 거의 사망하지 않는다. 1940년대에 항생제가 개발되기 전까지는 폐렴 환자의 1/3 정도가 사망했다. 오늘날에는 적절한 의학적 치료로 폐렴 환자의 95% 이상이 회복된다. 그러나 일부 저개발 나라에서는 폐렴이 여전히 주요 사망 원인 중 하나이다.
2) 원 인
호기성 또는 비 호기성 세균, 바이러스, mycoplasma, 진균, ricketesiae, 원충류, 기생충 등의 원인으로 인한 경우와 음식이나 토물이 흡인 했을 때 및 부식성 화학약품이나 먼지, 또는 가스를 흡입한 후에 발생한다.
원인과 증상
폐렴은 심한 감기나 기관지염 등의 합병증으로 생기는 중증의 호흡기감염증으로 경우에 따라서는 사망의 직접적인 원인이 될 수 있다. 대부분의 경우 폐렴구균, 인플루엔자바이러스 포도상구균, 연쇄상구균, 크레브시엘라균 등 많은 종류 원인균의 감염으로 발생하는 것은 아니다. 신체의 방어능력에 따라 소량의 균이 침입했을 때는 이겨내어 발병을 않고 있다가 대량의 균이 침입하면 몸의 방어 능력이 약화됐을 때 발병한다. 감기에 걸린 7∼14일 후쯤에 고열, 기침, 흉통, 가래 등의 증상이 나타나며 간혹 혈담을 뱉는다. 감기가 10일 이상 계속되면서 고열이 있을 때는 반드시 흉부X선 검사와 혈액검사 등을 받아 폐렴의 유무를 확인한다.

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