척추측만증의 간호진단과 간호중재
- 최초 등록일
- 2011.06.03
- 최종 저작일
- 2011.06
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소개글
척추측만증의 간호진단과 간호중재
목차
없음
본문내용
척추측만증
사정
척추측만증과 관련된 신체상장애
진단
신체구조 변화에 대한 불편감과 불수용
사회적 접촉의 회피 혹은 거절
복장이 부적절함
목표
표준간호계획
이론적근거
신체상의 변화를 인정한다.
신체상 변화에 대한 느낌을 다른 사람에게 말한다.
신체상과 자기개념에 부정적 영향을 주는 요인을 사정한다.
척추측만증과 관련된 관심에 대해 이야기 하도록 격려한다.
옷은 보조기가 보이지 않게 입도록 한다.
보조기를 가리는 것은 환자의 자기 확신과 자유스러움을 더해준다.
보조기를 착용해야 하는 필요성을 설명한다.
보조기는 기형을 교정하지는 못하지만 더 이상의 만곡이 되지 않도록 도와준다.
편안한 환경에서 환자의 감정을 표현하도록 도와준다.
유사경험자와 사회적 관계를 마련해준다.
동료환자와 함께 취미생활을 하도록 격려한다.
동료환자와의 활동은 정신 사회적인 관계와 발달을 돕는다.
정상적인 사회생활을 하도록 격려한다.
사정
수술과 관련된 통증
진단
통증호소
근육긴장도 증가
안절부절 못함
아픈 얼굴 표정
목표
표준간호계획
이론적근거
통증시 견딜만하다고 말한다.
통증의 정도 및 특성을 사정한다.
2~4시간마다 체위를 변경한다.
체위변경은 신경에 압력을 줄임으로써 조직이 고이고 아픈것을 감소시킨다.
이완요법, 시각요법 등 비약물적 통증경감 요법을 적용한다.
이완요법의 하나로 심호흡은 산소포화, 혈액순환을 증가시킨다.
필요시 진통제를 투여한다.
진통제는 통증지각을 감소시킨다.
참고 자료
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