평가점수B

[산부인과] 산욕부건강사정(산부인과케이스)

등록일 2002.09.10 한글 (hwp) | 6페이지 | 가격 1,000원

목차

Ⅰ.간호력

Ⅱ.산모의 간호
1.생리적
(1)분만 직후 사정
(2)자궁퇴축
(3)회음부
(4)요배설 및 장배설
(5)유방
2. 임상검사
3. 사회 심리적
4. 건강유지

Ⅲ. 간호과정
1. 신체검진
1)V/S
2)자궁수축 및 저부 높이
3)오로상태
4)배뇨상태
5)배변상태
6)좌욕
7)회음봉합부위상태
2. 현재 산과력
1)산전기록
2) 질식 분만기록

3.진단적 검사
1.혈액검사
2.소변검사
3.EKG
4.투약 및 처치

Ⅳ.간호진단 과정

본문내용

산욕부 건강사정

Ⅰ.간호력
1. 성명: 유상규
2. 나이: 28세
3. 입원기간: 7일
4. 분만일: 8월 20일
5. 직업: 주부
6. 결혼기간: 2년
7. 교육정도: 대졸
8. V/S: 130/90-74-36.5℃
9. 체중변화: 임신전-49kg, 분만전-65kg
10.과거 산과력: 유산1번.
11.월경력: 초경-13세, 주기-28일, 기간-7일, 양-보통.

Ⅱ.산모의 간호
1.생리적
(1)분만 직후 사정
-분만직후 초기 사정은 신체적 측정에 중점을 두는데 그것은 자궁의 상태, 출혈의 양, 방광과 뇨배설, 활력 증후, 회음부 등을 포함한다. 자궁저부는 정상적으로 위치하고 있는지., 수축이 잘되는지를 촉지 할 수 있다. 자궁저부가 단단하지 않고 물렁하며 제와부보다 위에서 만져지며 질춯혈, 혈괴 등이 보이는 것은 자궁근조직의 이완 중에 의해 일어난다. 방광팽만은 특히 분만하는 동안 수액을 정맥으로 주입하였을 경우에 올 수 있다. 이렇게 팽만된 방광 때문에 자궁이 제위치를 이탈하여 위로 올라가서 자궁의 수축과 이완이 방해되어 출혈을 유발할 수도 있다.
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