신장질환의 이해

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신장질환의 이해 및 접근

1. 신부전 환자 관리의 기본 주의점 : 신장은 혈액과 혈관의 항상성을 유지하므로 이 기능이 손상되면 체내 수분량 조절기능(섭취/배설), 전해질 균형, 산-염기 평형이 깨지고 이는 대개 시간이 지날수록 점점 진행됨. 그러므로 신장기능 부전 환자에서는 모든 수액제 및 약물요법에 대하여 철저하게 평가 및 추적확인 하면서 처방하여야 함.
2. 신장질환의 흔한 임상증상
(1) 부종 - 저 단백질에 의한 교질삼투압의 감소가 오는 신증후군
- 이외의 부종은 과량의 염분섭취, 울혈성 심부전, 간경화 및 갑상선 기능 저하증을 고려
- 약제에 의한 경우는 가장 흔한 경우가 NSAIDs이며 스테로이드에 의한 염분 저류
- 임파관 폐색(부분 부종 경우)과 갑상선 기능 저하증도 확인

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