ABGA, 산염기/전해질 불균형
- 최초 등록일
- 2011.04.22
- 최종 저작일
- 2011.03
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소개글
ABGA 와 결과에 대해 판독 및 분석하는 방법과 산염기 및 전해질 불균형과 관련한 간호 및 치료, 중재법에 대해 자세하게 정리한 자료입니다.
알기 쉽게 표로 정리해 두었습니다.
목차
1. Arterial Blood Gas Analysis
정의, 기준, 분석, 판독방법
2. 산염기불균형
호흡성 알칼리증/산증, 대사성 알칼리증/산증 정의, 원인, 치료, 중재, 간호, 진단검사 결과
3. 전해질불균형
체액의 분포 및 기능, 진단검사 결과, 정의, 원인, 치료, 중재, 간호
본문내용
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1) 나트륨과 수분
(1) 갈증
- 갈증중추인 시상하부의 복측내측핵이 탈수 혹은 자극 ⇒ 대뇌피질 자극 ⇒ 갈증 지각
(2) 신장
- 체액의 양과 삼투질 농도를 조절함
- 삼투질 농도는 나트륨에 의해 결정됨
- 나트륨과 수분의 균형유지에 관여하는 주요 요소
(GFR, ADH, 알도스테론-레닌-안지오텐신체계)
(3) ADH
- 시상하부에서 새산되어 뇌하수체 후엽에서 분비
- 신장의 원위세뇨관과 집합관에서 수분의 재흡수를 증가시킴
(4) 알도스테론-레닌-안지오텐신체계
- 저혈압 ⇒ 신장혈류 감소 ⇒ 신장 사구체인접세포에서 감지 ⇒ 레닌 분비 ⇒ 안지오텐신Ⅱ생성 ⇒ 알도스테론 분비 ⇒ Na 재흡수 증가 ⇒ 혈액 삼투질 농도 증가 ⇒ ADH분비 ⇒ 신세뇨관에서 수분 재흡수 증가 ⇒ 혈류량 증가 ⇒ 혈압상승
<중 략>
간호
유제품, 칼슘 풍부한 음식 제한,
수분 섭취 격려: 신결석 예방
소변 산성화: 칼슘 용해성 증가
체위변경, 이동시 주의
정맥 칼슘 투여, 구강 투여 시 비타민D 같이 처방, 시금치, 곡물, 콜라
*Trousseau`s sign, Chovosteck`s sign
치료
생리 식염수 주입, 이뇨제 사용
칼슘, 신석 예방위해 산성과일쥬스
비타민 C 제공
에스트로겐, 프로게스테론
운동,부신피질 호르몬
칼슘, 비타민D 투여
참고 자료
없음