소개글
현시점에서 가장 이슈가 되고 있는 각종 병원성 세균에 관하여 격리지침서등을 포함하여 설명하였습니다.목차
Ⅰ 반코마이신 내성 장구균(vancomycin resistant enterococci, VRE)1. 정의
2. 원인
3.증상
4. 진단
5. 검사
6. 치료
7. 예방
8. VRE 환자의 간호관리
9 VRE 격리실 청소 및 소독 지침
Ⅱ MRAB(Multiple drug resistant acinetobacter baumannii, 다제내성 아시네토박터)
1. 정의
2. 다제내성균의 문제점
3. 내성률과 치료
Ⅲ 결핵 (Tuberculosis)
1 정의
2 원인
3. 병태
4. 증상
5. 검사
6. 치료
7. 합병증
8. 예방방법
9. 결핵진단시 입원환자의 관리
Ⅳ 신종 인플루엔자
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단
5 검사
6. 치료
7. 경과. 합병증
8. 예방방법
9. 식이요법
10.신종인플루엔자 전파 예방을 위한 직원 수칙
11 의료기관 지침
Ⅴ 격리의 종류와 방법
1 정의
2 표준주의(Standard precaution)
4 공기매개 주의(Airborne precaution)
5 비말주의(Droplet precaution)
6 접촉주의(Contact precaution)
7 격리의 종류와 방법(Type of Isolation)
8 격리병실 적용 신청
9. HBV Quat(쿼트) Plus 사용 설명서
참고문헌
본문내용
감염 지침Ⅰ 반코마이신 내성 장구균(vancomycin resistant enterococci, VRE)
1. 정의
장구균은 그람 양성(그람 염색시 짙은 보라색으로 관찰)인 구균으로, 쌍구균 또는 짧은 사슬의 형태를 하고 있다. 혈액이 들어있지 않은 배지에서도 잘 자란다. 장구균은 엔테로코쿠스 파이칼리스(E. faecalis), 엔테로코쿠스 페슘(E. faecium), 엔테로코쿠스 아비움(E. avium), 엔테로코쿠스 갈리나룸(E. gallinarum), 엔테로코쿠스 카셀리플라버스(E. casseliflavus) 등 19종(species)이 알려져 있다. 인체에서 검출되는 장구균은 엔테로코쿠스 파이칼리스가 가장 흔하며, 그 다음 엔테로코쿠스 페슘, 엔테로코쿠스 아비움(E. avium) 순서이다. 엔테로코쿠스 페슘은 엔테로코쿠스 파이칼리스에 비해 항생제 내성 정도가 더 심하여 병원 감염 측면에서 더 중요하다.
장구균은 장내 정상 균무리(상재균)로 장, 입 안, 질, 요도에 서식한다. 병을 일으키는 능력은 낮지만, 환경에 대한 적응력이 강하여 생물체에 기생하지 않고도 장기간 생존할 수 있다. 따라서 장구균은 환자 장관에 정착한 균에 의한 내인성 감염(환자 장내에 원래 있던 장구균이 그 환자에게 질병을 유발한 것)뿐 아니라, 환자나 보균하고 있는 의료 종사자의 손이나 의료기기, 병원 환경으로부터 감염될 수 있다. 최근 항생제 내성 문제가 심각해지면서 이 균에 의한 병원 감염이 현저히 증가하고 있다. VRE은 1986년 처음 보고되었는데, 메티실린 내성 황색포도구균(MRSA)과 함께 병원 감염의 중요한 원인균이며, 치료가 어려운 감염 관리의 주요 대상 세균이다. 우리나라에서는 1992년 처음 보고된 이후 급증하여 2006~2007년도의 경우 2, 3차 병원에서는 엔테로코쿠스 페슘의 20~30%가 VRE이다.
참고 자료
서울대학교병원 감염관리위원회성인간호학회지 제21권 제4호 (내성 장구균의 감염관리 전략 최경희 외)
HANDBOOK OF INTERNAL MEDICINE (성균관대학교의과대학 삼성서울병원 2008)
간호사를 위한 감염이야기 (박찬웅 저 2010)
POWER internal medicine (군자출판사 2008)
프리백과 위키 페디아 일본
Yoshida-pharm.com
A single clone of Acinetobacter baumannii, ST22 (YK Park)
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