국시대비 아동간호학 요약(6. 혈액 및 순환장애)

소개글

국시대비하여 여러 책 참고하여 요약정리했던 내용입니다. 약간의 오타가 있으나 보시는데는 크게 영향을 미치진 않을것입니다. 아동간호학 혈액 및 순환장애 part입니다.

목차

1. 범발성 혈관내 응고증(DIC: disseminated intravascular coagulation)
2. 혈우병(Hemophillia)
3. 특발감소성 자반증(ITP)
4. 알러지성 자반증(HSP: Henoch-schonlein)
5. 카와사키 질환(KD: kawasake disease)
6. 급성류마티스열(ARF: acute rheumatic fever)
7. 세균성 심내막염(Bacterial endocarditis)

본문내용

1. 범발성 혈관내 응고증(DIC: disseminated intravascular coagulation)

1. 정의 : 섬유소 용해와 응고사이의 생리적 불균형
2. 특징 : 후천성 질환
3. 원인
• 그람 음성균과 양성균에 의한 패혈증, 화상, 신생물, 쇼크, 모체의 산과적 합병증
• 중증 질병 혹은 손상 시 합병증
4. 병태생리
• 조직의 부적절한 관류→인자 생산 부족, 출혈→응고인자 소모→섬유소 분열→출혈→혈전, 색전→조직 허혈, 괴사
5. 증상
• 국소 혹은 전신적 점상 출혈, 자반성 발진, 국소 빈혈
• 비출혈, 객혈, 점막출혈, 위장관 혹은 비뇨생식기의 출혈
6. 진단
• 혈소판 수 150,000/㎣ 이하, 섬유소원 저하, PTT지연, PT지연
• 말초 혈액 도말 표본상 깨진 RBC
• 섬유소 용해성 퇴화 생성물(FDP) 검증, 대변 내 잠혈
7. 치료
• 원인제거, 관용적 지지,심한 출혈시 수혈, 헤파린 요법
8. 간호중재
• 출혈 관찰, 손상예방(정맥 천자 부위 5분 이상 압박, 변완화제 투여, 항문 열상 예방)
• 피부간호, 피부열상 예방, 적절한 환기 유지, 보이지 않는 대변내 잠혈 여부 파악
• 저혈량성 쇼크(Hypovolemic shock)증상 사정: 저혈압, 약한 맥박, 빈맥, 사지 차가움

참고 자료

없음