[간호학] 중환자실 보고서

등록일 2002.06.23 한글 (hwp) | 20페이지 | 가격 1,000원

목차

★ 의식상태 확인
★ Ventilation 및 Ventilator
★ Suction 흡인
★ Tracheostomy
★ 심전도 검사 (Electrocardiography. EKG)
★ CPR
★ L-tube feeding (levin tube = nasogastric tube)
★ Intake & Output
★ Bladder irrigation & trainning
★ 1분간에 주입 방울 수(GTT) 계산법
★ Blood Pressure monitoring
★ Oxygen therapy 산소요법
★ 무의식 환자 간호
★ CVP (Central Venous Pressure) : 중심 정맥압
★ ABGA (Aeterial Blood Gas Analysis) : 동맥혈 가스분석
★ Drug
★ 기타 약어 및 용어
<참고문헌>

본문내용

2. GCS (Glasgow Coma Scale)
jennett 등이 소개한 GCS는 눈을 뜨는 행위, 언어반응, 운동반응의 3가지 평가항목에 대한 대상자의 반응에 따라 4~6단계로 나누고 평가 합계에 의해 의식수준과 의식장애의 중증도를 평가하는 방식이다. 운동반응은 주로 상·하지 반응을 본다. GCS로 최저3점은 심한 혼수, GCS로 7점 이하는 혼수에 속하고 9점 이상은 혼수의 범주에서 제외된다. GCS 15점은 환전한 의식 명료 상태이다. jennett 등이 1,000명의 환자를 분석해 본 결과 GCS가 3~4점인 군에서는 97%가 지속성 식물인간 상태이거나 사망, 8점인 군에서는 25%가 식물인간이나 사망, 61%는 양호한 회복 또는 중등도의 장애가 있었다.
· 통증자극은 대상자의 손톱을 연필 등의 고형물로 강하게 압박한다.
· 최대 반응이란 통증, 언어 등 동일자극을 2~3회 반복한 경우에 나타나는 가장 좋은 반응 을 말한다.
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