[의무기록지] 의무기록지

등록일 2002.06.18 MS 워드 (doc) | 4페이지 | 가격 1,000원

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본문내용

Pain history 교통사고 경험 X , disk 수술 경험 X.1987년은 고혈압, 1999년은 당뇨, 1993년은 지방간, 1998년은 폐결핵이라는 진단을 받았다.
Chief Complains 요통으로 오래 걸을 수 없고, 통증으로 인해 빨리 걷기가 불편한 상태이다. 자주 피곤하고 힘이 없으며, 양쪽 무릎에 약간의 통증이 있다. 요통과 고령으로 인해 거동이 매우 제한되어 있었고, 심리적인 상태도 우울증이 있어 잠도 제대로 이루지 못하는 상태이다. (2001.4월에 수술을 하려고 했지만 병원에서 운동으로 치료하는 것이 낫다고 판단하여 중단한 상태임)
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