[간호학] ICU case study-2

등록일 2002.06.18 한글 (hwp) | 1페이지 | 가격 500원

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목차

부동과 관련된 피부 통합성 유지불능
(날짜, 간호진단, 객관적/주관적 자료, 우선순위, 간호목표, 계획, 이론적 근거, 수행, 기대되는 결과, 평가 및 재계획)

본문내용

<objective data>
1. sedation 상태
(GCS 3점 정도)

2. 진단명 - Lunh Ca.

3. HOD 15일의 의한 장기간의 입원으로 침대에서 부동 유지

4. 약 80Kg 정도의 체중

5. 성인용 기저귀를 통한 대변 배설

6. Rt. 장골능의 2단계의욕창 2개(1*1, 1*2)

7. 전신이나 부분 목욕이 이뤄지지 않음

8. 피부탄력성이 약하며 사지 말단에 요흔성 부종이 관찰
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