신생아 간호

소개글

수문사 아동간호학
신생아 가족과 간호
파트를 직접 요약한 내용입니다.

목차

신생아 신체사정
1)초기사정 ; 아프가 점수
2)재태기간의 임상사정
3)일반적인 신체계측
4)이행기 사정 ; 반응기
5)행동사정
6)애착행동 사정
7)신체사정


1)개방된 기도유지
2)안정된 체온유지(=체온조절간호)
3)감염과 상해로부터의 보호
4)최적의 영양공급
-모유수유

5)애착증진

본문내용

<사정>신생아 신체사정요약
신생아가 자궁외 생활에 만족스럽게 적응하기 위해서는 철저하고 능숙한 관찰 요구. 분만후 신체사정은 4단계로 나눠짐
1. 아프가 점수(APGAR scoring system)을 이용한 초기 사정
2. 반응기 동안의 이행기 사정
3. 재태기간 사정
4. 체계적 신체 검진

1)초기사정 ; 아프가 점수
각항목은 0,1,2의 점수를 갖는다. 출생후 1분과 5분후에 5개의 범주에 대한 평가가 이뤄지며 신생아의 상태가 안정될 때까지 반복. 총점이 0~3점은 심한적응 곤란을 나타내며, 4~6점은 중정도의 곤란, 7~10정도는 양호
아프가점수는 생리학적 미성숙, 감염, 선천성기형, 모형의 진정 혹은 무통, 신경근육 장애의 정도에 의해 영향 받음

2)재태기간의 임상사정(산부인과에서 多, 엄마뱃속에 있을때 어떤상태)
재태기간과 관련된 체중 ; 출생시 신생아의 체중 또한 주산기 이환률, 사망률의 빈도와 관련있다. 출생시 체중과 재태기간 모두 고려한 신생아 분류는(재태기간이나 출생시 몸무게만으로 평가하는 것보다(중요시하는 이유))①사망위험을 예측 ②신생아의 관리지침을 제공
재태기간에 비해 체중이 적절한 신생아(appropriate for gestational age AGA;10~90백분위수)
재태기간에 비해 체중이 큰 영아(large for gestational age LGA ;90백분위수 이상)
재태기간에 비해 작은 영아(small for gestational age SGA; 10백분위수 이하)
Ballard 척도로 신생아는 출생시 무게와 재태기간에 따라 9개 범주 중 하나가 된다(AGA-만삭아, 미숙아, 과숙아;SGA-만삭아,미숙아,과숙아 ;LGA-만삭아.미숙아,과숙아)


BOX 8-2 재태기간 사정에 사용되는 검사
자세, 손목굴곡, 발반동, 슬와각도, 스카프징후(팔꿈치가 몸의 중심선을 넘지 않을 때 4점), 팔뒤꿈치 귀닿기

- 근신경 성숙도
자세, 손목굴곡, 발반동, 슬와각도, 스카프징후, 팔뒤꿈치 귀닿기

참고 자료

없음