성인간호학 수문사 호흡기계장애 국시공부 요약

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성인간호학 수문사 호흡기계장애 국시공부 요약

목차

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본문내용

호흡기계의 기능
└ gas exchange
└ 발성
└ 산염기 균형 조절 (산 = Co2)
└ 후각기능
└ 보호: 가습, 체온조절, 분비물 제거, 방어
└ 내분비 기능
코 → 인두 → 후두 → 기관 → 기관지 → 폐포


상부호흡기계 건강문제와 간호
I. 구조와 기능
1. 코와 부비동
비갑개: 점막으로 모세혈관 많아 공기를 따뜻, 습하게 함
2. 인두
코에서 후두까지, 비인두/구강인두/후인두 구분
3. 후두
후두개: 혀 바로 뒤, 후두 바로 위에 있는데 삼킬 때 후두를 막아 폐로 흡입하는 것을 방지

II. 건강사정
1. 건강력
Sx: 비출혈, 코 뒤로 넘어가는 분비물, 재채기, 통증 등

2. 신체검진
1)코
분비물은 없어야 하고 숨을 쉴 때 코를 벌름거리면 안됨
코로 숨을 쉴 수 있어야 하며 덩어리병소, 압통 없어야함
2)비인두
3)부비동
3. 임산진단 검사
1)세균배양 검사
2)후두경 검사

III. 일반적 간호
1. 기관절개와 간호
1)기관절개 방법과 적응증
└2-3번째, 4번째 기관환 절개
└일시적, 영구적으로 시행
└상기도 폐색 시 호흡 돕고
└분비물 제거
└장기간 인공 호흡기를 사용할 목적
2)기관절개관 유형




3)기관절개 환자의 간호
(1)절개부위 간호
피부간호
└드레싱이 젖은 경우 감염의 원인: 자주 교환
└절개 부위 피부 간호: 하루 3번, 필요시
(2)흡인 간호
흡인 전: 호흡기 조절, 저장백 이용하여 100%산소 공급
흡인 중: 10초이상 흡인 금지,

참고 자료

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