경추 추간판 탈출증 (C-spine HIVD) Case

소개글

경추 추간판 탈출증 (C-spine HIVD) Case.
내용 알차게 썼습니다.

목차

A. 문헌고찰
1. 질병의 정의 및 원인
2. 질병의 병태 생리
3. 증상
4. 진단 검사
5. 치료 및 간호


B. 입원력
1. 환자의 현상태
2. 투 약
3. 진단검사


C. 간호사정
1. 간호사정도구


D. 간호과정
1. 진단명
2. 객관적 ･ 주관적 자료
3. 간호목적(장기, 단기)
4. 간호계획 및 중재
5. 평가

E. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 경추 추간판 탈출증 (C-spine HIVD)


1. 추간판 탈출증이란?

1) 정상적으로 추간판 섬유륜의 콜라겐 섬유들은 연속되어 있고, 수핵을 내포하고 있다. 만일 섬유륜이 파열되면 수행의 변위가 일어날 수 있으며, 이 상황을 추간판 탈출증(herniated intervertebral disc : HIVD) 또는 수핵 탈출증(herniated nucleus pulpo년 : HNP)라고 한다.


# tip 추간판의 구조
① 상하 척추의 추체를 연결하는 조직
② 척추에 가해지는 충격을 흡수. 각 방향으로의 척추운동 가능, 과도한 운동을 제한
③ 중심부에 반고체성(domidolid)으로 이루어진 수핵(nucleus pulposus)과 이를 둘러
싸고 있는 섬유륜(annulus fabrosus)및 이들을 상하 척추체에 연결하는 연골성
종판으로 구성
④ 섬유륜은 정방에서는 정종인대. 후방에서는 후종인대가 붙어있다.
⑤ 후종인대는 전종인대보다 폭이 좁고 중앙부에서만 약간 두텁고 외측부는 매우
얇아서 추간반의 후외측부는 후종인대의 보호지지가 매우 약하다
⑥ 전종인대는 비교적 넓어 추체 및 추간판 전면의 대부분을 덮고 있으며,
후종인대보다 두 배 정도 강하다.

2. 추간판 탈출증의 정도에 따른 분류

1) 추간판 탈출증은 정도에 따라 팽륜(bulging), 돌출(protrusion), 탈출(extrusion), 부골화(sepuestration)로 나누어 진다.

① 팽륜 추간판 : 퇴행성 변화에 의해서 섬유륜이 추간판의 정상범위 바깥쪽으로 3mm이상
밀려나는 것을 말하며, 섬유륜의 파열은 없다.
② 돌출 추간판 : 제자리를 벗어난 수핵이 파열된 내측 섬유륜 사이를 뚫고 외부로 탈출하
려 하나, 외측 섬유륜은 파열되지 않아 수핵이 외부로 빠져나오지 않는
상태이다.
③ 탈출 추간판 : 섬유륜이 내측부터 외측에 이르기까지 전층에 걸쳐 파열된 것으로 수핵
의 일부가 파열된 부위를 따라 빠져나온 상태이나 빠져나온 수핵이 아직
모체와 연결되어 있는 경우이다.
④ 부골화 추간판 : 탈출된 수핵이 모체와 완전히 단절된 상태로, 부골화된 추간판 조각이
척추관 내에서 상하 또는 외측으로 이동하여 다른 신경근을 압박할 수도
있어서 일반적인 추간판 탈출증과는 다른 유형의 증상을 나타낼 수 있다.

참고 자료

없음