외장성장애 조사 PPT자료.

소개글

외장성장애 조사 PPT자료.

목차

1. 다발성 손상(multiple trauma)
2. Wound management
3. 신체 고정
4. 뇌 손상
5. 경추손상
6. 흉복부 손상
7. 안구손상 및 고막손상
8. 골절 탈구 및 사지 절단
9. 화상
10. 교상

본문내용

증상 : 두통, 서맥, 혈압상승, 동공확장 또는 동공 축소, 짧은 기간 동안의 무의식, 오심, 구토, 의식감소
의식상태와 활력징후 및 동공 반사를 확인
Trauma, 고혈압 병력이 있는지를 확인
EKG & Spo2 monitor를 부착
의식이 없을 경우 Ambu-bagging하면서, 기관지 삽관세트를 준비
자발호흡이 있을 경우 endotracheal tube로 산소를 연결하고, 자발 호흡이 없을 경우 호흡기를 연결
ABGA 후 의식이 있을 경우, 산소를 O2 5L/min으로 공급
처방에 따라 N/S 1000ml를 연결해 angio 18G로 정맥로를 확보
처방에 따라 응급혈액검사
혈압이 높을 경우 처방에 따라 Adalat나 Lavosyn을 사용하여 혈압을 낮춘다.
처방에 따라 외상의 경우 skull series를 포함하여 chest AP portable 촬영을 의뢰
Brain CT를 설명한 후 CT실에 촬영을 의뢰
출혈량과 크기에 따라 Manitol 300ml IV side Full dropping한다. 혈압이 낮아지지 않을 경우 처방에 따라 N/S 250ml에 nitroglycerin 50mg을 섞어서 6cc/hr로 주입한다.
15도 hrad up position 취해준다.
5. 경추손상
증상 : 목부위의 긴장과 통증, 사지의 허약감 또는 무감각, 혈압하강 등
의식상태와 활력징후 및 동공반사를 확인한다.
경추 칼라와 골절판을 대준다.
EKG & Spo2 monitoring를 시작한다.
처방에 따라 ABGA sample을 채취한 후, O2 5L/min을 공급한다.
처방에 따라 N/S 1000ml를 연결해 angio 18G로 정맥로를 확보, 응급검사물 수집
통증을 심하게 호소할 경우 처방된 진통제를 투여
처방에 따라 spine X-ray 및 CT 촬영을 의뢰
Spine-cord injury가 확인이 되면 처방에 따라 solumerol를 투약
6. 흉복부 손상
(1) 늑골골절
증상 : 늑골이 손상되는 경우 환자는 흡기 시의 통증, 호흡곤란을 호소하며, 청진상 골절부위 마찰음이 들린다.
반자위를 취해주고 활력징후를 확인

참고 자료

없음