성인간호학 케이스 담석증

소개글

이 자료는 성인간호학 실습 중 담석증으로 인해 수술을 받으신
환자를 대상으로 공부한 케이스 자료입니다.
많은 도움이 되시면 좋겠습니다.

목차

Ⅰ. 서론
필요성 및 목적

Ⅱ. 본론
1. 건강력 및 일반적 정보
2. 통증 초기 평가 기록
3. 진단을 위한 검사
4. 약물 요법
5. 수술 요법
6. 간호문제 및 간호과정

Ⅲ. 결론 및 제언

[ 참고문헌 ]

본문내용

Ⅰ. 서론
* 연구의 필요성
최근 통계에 의하면 어른은 여자가 10명에 1명, 남자는 20명에 1명 비율로 담석을 가지고 있는 것으로 보고 있다. 세균감염에 의한 담낭염외에 담낭결석을 오래 보유한 고령자에겐 담낭암이 합병할 빈도가 높아진다.
담관 폐색으로 급성 결석성 담낭염으로 담낭 팽만이와서 림프성 배액장애가 일어나고 세균증식이 유발되고, 국소적 피부가 자극, 침윤되어 허혈 부위가 악화되면 결국 괴사가 일어나게 된다고 한다.

Ⅲ. 결론 및 제언
상기 환자는 급성 담낭염으로 입원하여 수술 받으신 상태로, 평소 식이습관이 육류와 음주를 즐겨 하셨고, 최근 6개월 동안 기력이 없으시고, 소화가 잘 되지 않아 불편감을 가지고 있던 중 내원 하루 전 극심한 통증을 호소하시며 응급실로 오시게 되었다. 염증으로 pain과 fever가 가장 큰 증상으로 진단적 검사를 통해 급성 담낭염임을 확인하고 다음날 바로 복강경 담낭절제술을 받으시고, 경과를 지켜보고 있다. ENBD로 담즙을 배액시키고, JP를 가지고 계셨다. 수술 후에도 계속적인 열과 통증으로 진통제를 투여 받으셨고, 수술과 마취로 인해 배뇨곤란을 겪으셨지만 곧 정상으로 돌아오셨다. ambulation 잘 수행하셨고 G/O도 잘 되셨다. 식이는 22날 연식이 오더 났다가 다시 npo 유지중이시다.
점차 열도 내리시고, 통증 호소도 줄어드셨기에 안심을 했지만, 환자분과의 면담을 통해 알게 된 중요한 사실이 있었다. 나는 지금까지 환자분께서 자신의 질병에 대해서 알고 계시고, 어떤 수술을 받으셨는지, 앞으로 어떻게 생활을 해 나가야 하는 지 어느정도는 알고 계실줄 알았다. 그러나 갑자기 아프시고 수술을 받으셔서 그런지 몰라도 자신이 어떤 병이었는지 어떤 수술을 했는지 등 알고 계신 것이 아무것도 없으셨다. 나에겐 적지 않은 충격이었다. 간호사로써 무조건 처방이 나는 대로 환자에게 간호를 해드리고, 관찰을 하고 설명을 하는 것도 중요하지만, 서로 피드백을 형성하면서 환자가 얼마나 이해하고, 알고 있는지 확인을 해가면서 간호를 해야 하는 것이 중요하다고 생각한다.

참고 자료

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서울대학교 출판부(1994).간호진단과 평가.