부동 아동 간호

목차

◈ 부동
◈ 부동의 영향 & 간호
《 참고문헌 》

본문내용

◈ 부동
부동이나 침상안정은 아동이 다양한 병과 상해로 부터 회복하는데 영향을 미치는 것으로 생각된다. 부동은 신체적, 사회적 그리고 심리적 건강에 심각한 영향을 미치므로 가장 짧게 필요한 기간만 처방된다. 제한된 부동이 필요한 몇 가지 장애에는 골반과 대퇴골의 골절, 무혈관 괴사, 골수염, 척수 및 머리의 상해 그리고 울혈성 심부전 및 폐질병과 같은 질병 상태가 포함된다.


◈ 부동의 영향 & 간호
a. 심맥관계
1) 활동의 지속성 장애: 심부담의 증가
(1) 신체수액의 재분포
⇒하지의 있던 수액(전신수액의 11%)이 전신에 퍼짐(20%-목, 머리, 78%-목에서 복부, 2%-복부 장기 에 재분포)
⇒500~700ml의 혈액이 폐, 심장의 혈량을 높임→ 압력수용체가 이를 지각하여 ADH 억제
(2) 심장부담의 증가
⇒폐와 심장에 늘어난 혈량으로 침상 안정 후 30%정도 일의 양이 증가. 심박동수는 분당 4~15회 증가
⇒Valsalva maneuver
앙와위에서 일어날 때→호흡은 성문으로 막혀 강하게 억제→흉곽 내 압력이 높아져 정맥혈의 귀환저하. 그 후 숨을 내쉬면 갑자기 흉곽내압이 떨어져 다량의 혈액이 심장으로 보내져 손상 입은 신체에 더 많은 부상을 예방한다. 심장이 빨리 뜀.

참고 자료

아동의 건강문제와 간호 김미예외 2008 군자출판사
아동건강간호학 2 김희숙외 2007 군자출판사
아동간호학 각론 수문사(1999) 김미예 외11
아동간호학 Ⅱ 현문사(2000) 조결자 외 7
소아과학 서울 대한교과서(2002) 홍창의 외