아동 투약 간호

소개글

소아과 실습때 작성한 아동의 투약간호에 대한 레포트입니다.
성인과 다른 투약방법들을 자세히 작성하였습니다.

목차

약물작용
흡수
분포
대사
배설

약물 부작용
약 용량의 결정
신분확인

경구투여
구강투여 받는 아동 격려하기

근육주사
외측광근
복측둔군
배측둔근
삼각근

피하주사와 피내주사
정맥주사
직장투여
안약투여
귀약투여
코약투여

본문내용

아동은 나이, 몸무게, 체표면적, 흡수능력, 대사능력, 약물배설 문제에서 많은 개인차를 보인다. 각 약물, 각 투여량, 알레르기 여부, 각 아동을 주의 깊게 개별적으로 평가하고, 정확한 약, 환자, 투여량, 경로, 시간, 환자교육의 6가지 원칙을 준수한다.

약물작용
흡수 : 투약경로와 약물의 농도 및 산성도가 약물 흡수에 영향을 미친다. 아동의 약물투여 경로는 제한되어 있다. 근육크기가 작아서 근육주사에 제한이 따른다. 신생아는 위장관 흡수가 미숙하기 때문에 경구 투여된 약의 흡수가 감소된다. 아동에게 흔한 구토와 설사 증상이 있을 때 약물이 흡수에 필요한 시간만큼 위장관 내에 약물이 머무르지 못한다.

분포: 많은 약물들이 혈류를 따라서 분포하여 혈장 알부민과 결합한다.
신생아는 말초순환이 활발하지 않기 때문에 약물의 분포에 영향을 받는다. 심혈관 질환을 가진 아동 또한 약물 분포에 제한을 받는다. 신생아의 미숙한 간기능은 혈장알부민 부족을 야기한다. 빌리루빈 수치가 높아진 경우 문제가 더욱 커진다. 빌리루빈은 혈장알부민과 결합하는데, 혈장단백 결합률이 높은 sulfonamide를 투여하는 경우 혈장알부민과 결합하지 못한 빌리루빈이 증가하여 신생아에게 핵황달을 일으킬 수 있다.

참고 자료

• 김미예 외 공저, 아동간호학의 기초, 군자출판사
• Adele Pillitteri, 김희숙 외 편역, 아동건강간호학 1, 군자출판사
• Donna L. Wong, Marilyn Hockenberry-Eaton, 김영혜 외 편역, 아동간호학 각론, 현문사