뇌내출혈, ICH case

소개글

성인간호학 case 입니다
신경외과 중환자실 실습하며 열심히 case 했어요
진단 3개 내렸습니다.
특히 진단부분 도움 많이 되실거예요
교수님께 칭찬 받고 A+받은 리포트 입니다. 칭찬 많이 받으실거예요

목차

Ⅰ. 서론
A. 연구의 필요성
B. 연구대상 및 방법

Ⅱ. 본론
A. 문헌고찰
1. 질병의 정의 및 원인
2. 질병의 병태생리
3. 진단검사
4. 임상증상
5. 치료 및 간호

B. 간호과정
1.간호사정
2. 간호진단
#1. 뇌압상승 및 뇌부종과 관련된 잠재성 조직관류 장애
#2. 부동과 관련된 피부손상 위험성
#3. 의식수준 저하와 관련된 비효율적 기도 청결

Ⅲ. 결론 및 제언

< 참고문헌 >

본문내용

Ⅰ. 서론
A. 연구의 필요성

뇌 혈관의 폐색이나 출혈은 그 혈관으로부터 혈액을 공급받았던 뇌조직의 허혈을 초래하며 혈관폐색은 진행성인 혈전이나 색전에 의해 발생한다. 뇌졸중은 단독질환으로 국내 사망원인 1위에 해당하는 질병이지만 사망률은 점차 감소하여 최근 뇌졸중 후 생존율이 약 85%에 이르고 있다. 뇌졸중의 후유증은 병변의 정도와 위치에 따라 매우 다양하다. 뇌졸중 후 생존자의 31%는 자가 간호시 도움이 필요하고, 20%는 보행에 도움을 요하며, 71%는 직장생활에 지장이 있고, 16%는 기관에 수용되고 있는 것으로 나타났다.
뇌혈관질환의 발병은 계절에 따라 차이가 있는데 겨울철과 봄철에 많고, 여름철에는 적은 경향이 있다. 또한 뇌혈관질환은 중년 후 고령자에 이르기까지 나이에 따라 발병환자 수가 증가하고, 뇌졸중의 가장 중요한 위험요인은 고혈압이며, 또한 당뇨병 환자에서 많이 발생함을 볼 수 있다. 가족력으로는 고혈압, 심장질환, 고지혈증 등이 있다. 또한 비만, 좌식 생활양식, 흡연, 스트레스, 콜레스테롤 혈증, 구강피임약 등이 뇌졸중의 위험을 증가시키는 요인이다. 두 가지 이상의 위험요인이 동시에 존재하면 뇌졸중에 걸릴 확률이 훨씬 증가한다.
뇌혈관질환을 병리학적으로 분류하면, 폐쇄성 뇌혈관질환에는 뇌혈전증과 뇌색전증이 있으며, 출혈성 뇌혈관 질환에는 뇌내출혈(intracerebral hemorrhage)과 지주막하 출혈이 있다. 이러한 뇌 질환 중에서, 뇌내출혈은 그 빈도가 증가해 가고 있으며, 아직도 정확한 병리적 소견이 밝혀지지 않은 채 조심스러운 치료와 간호가 요구되고 있다.
뇌에 문제가 발생하는 뇌출혈은 많은 증상으로 나타나는데 어지러움증, 언어장애, 반신마비, 운동실조증, 기억력장애, 두통, 의식장애, 운동장애 등이 있다. 이때 반드시 기억해야 할 것은 뇌출혈 증상은 거의 대부분 갑자기 발생한다는 것이다.
본 연구자는 뇌내출혈이 환자 개인에게도 신체적 정신적으로 막대한 피해를 주지만 가족에게도 많은 부담을 준다는 것을 알았고, 그에 대한 치료 및 예방과 재활 대책이 시급하고 전문적인 의료인이 필요하다는 것을 알게 되었다. 이에 본 연구자는 사례 연구기간 동안 연구를 시행하였다.

참고 자료

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3) 은재순 외, 임상약리학. 서울 : 현문사, 2008.
4) 서울대학교 병원, 간호진단과 계획, 서울 : 서울대학교출판부, 2003
5) 홍여예 외, 간호과정과 비판적 사고, 서울 : 메디컬코리아, 2006.
6) 김조자 외, 간호진단과 간호계획, 서울 : 대한간호협회, 1993.
7) 노영욱 외, 성인간호학 임상실습메뉴얼, 서울 : 현문사, 2008.
8) 유해영 외, 최신 임상간호메뉴얼1 (제7판), 서울 : 현문사, 2004.
9) http://user.chollian.net/~nshhj/stroke.htm
10) 주진양, 뇌출혈, 의약정보, 제32권 제2호 통권368호, (2006.02.01), p.7-11