케이스 - 여성질환 - PID(+간호과정)

소개글

여성실습중 발표한 PID에 대한 케이스입니다.

목차

Ⅰ. 원인
Ⅱ. 증상과 증후
Ⅲ. 진단
Ⅳ. 감별진단
Ⅵ. 치료

사례보고서 양식
I. 성인 건강사정 도구
II. 입원중의 진단, 약물, 처치
III. 간호과정

< 참고문헌 >

본문내용

Ⅰ. 원인
1. 임균성(goborrhea) : 임균에 의한 감염은 가장 많은 빈도를 나타낸다.
전골반염증성 질환의 65%를 차지한다.
(1)급성 자궁 내막염(acute endometritis)
: 육안적으로 점막의 부종과 충혈을 볼 수 있으며 현미경적으로는 상당히 많은 다핵 백혈구 침윤이 나타난다.
(2) 급성난관염(acute salpingitis)
: 하부 생식기에 급성 임균염이 있은 후 잠시 합병증으로 발생
화농성 삼출액 배출
난관의 폐쇄와 확장을 자주 일으키기 때문에 불임증의 원인이 된다.
2. 화농성(pyogenic) : 연쇄상구균(호기성 또는 염기성)과 포도상구균에 의한 감염이 현저하게 많다. 발생빈도는 25%를 차지한다.
(1)보통 출산이나 유산 후 특히 인공 유산시 발생하기 쉬우며 경우에 따라서는 VTH와 같은 골반 수술후 합병증으로 나타난다.
3. 결핵성(tubercolous) : 결핵균에 의한 감염성 질환으로 보통 빈곤과 영양실조가 많은 저 수준의 생활을 하는 지역에서 흔히 발생하며 전 골반 염증성질환의 5%를 차지한다. 이 골반염증은 만성경과를 나타내며 치료가 힘들다.

Ⅱ. 증상과 증후
1. 임균성 질환(Gonorrhea form)
(1)하부 생식기내에 임균의 감염에 의해 나타나며, 감염된 경우에는 성교상대자가 최근 임균 감염의 병력이 있다는 것을 의미한다.
(2)많은 경우 월경 중이나 월경 후 급성증세가 나타난다.
-> 월경 시 표피탈락으로 인해 자궁강내가 임균침범에 대해 저항력이 약해지기 때문이다.
(3)일반적 증상 - 골반과 하복부에 심한 통증, 근육강직, 압통, 복부팽만, 구토, 고열, 백혈구 증가증(leukocytosis), 빈맥
심한 증상 - 백혈구 증가증, 빈맥 및 골반복막염의 증세를 동반한 38도 이상의 고열

참고 자료

병동에 비치된 “지침서”
기본간호(상) 현문사 p149-164
간호진단과 계획 서울대학교출판부 p333-334