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간세포암 (Hepatocelluar Carcinoma)

지혜의샘
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최초 등록일
2010.08.10
최종 저작일
2009.01
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소개글

간세포암 (Hepatocelluar Carcinoma)

목차

1. 간의 구조
2. 간의 기능
3. 간세포암(Hepatocelluar Carcinoma)의 정의
4. 원인
5. 발생빈도
6.증상 및 징후
7. 진단
8. 치료와 간호
9. 예 후
10. 자가진단법과 예방

본문내용

1. 간의 구조
① 위치 : RUQ (Right Upper Quadrant)
② 구분 : Right lobe 과 Left lobe (비율은 오른쪽 : 왼쪽 = 6 : 1)
2. 간의 기능
① 담즙 (bile juice) 생산
- 간세포에서 생산.. 1일 500-1000ml
- 이동경로 - > Cystic duct -> Common bile duct -> 십이장. 췌장 개구부 (오디 괄약근)
- 담즙의 기능 -> 지방을 유화시킨다.
-> 비타민 K 합성한다. : 장내세균이 비타민 K 만드는 것을 도와준다.
-> 지용성 비타민 흡수
- 담즙의 구성성분 -> 빌리루빈
-> 콜레스테롤
-> 수분, 전해질
-> 담즙산염 (bile salt)
② 음식물 대사
- 탄수화물 대사
- 지방 대사
- 단백질 대사
③ 응고인자 생산 ( 1,2,5,6,7,9,10 번 응고인자 생산)
④ 스테로이드 대사
- glucocorticoid
- mineralocorticoid
- estrogen
- testosterone
⑤ 순환기능 -> 간은 혈액의 1/4을 보유하고 있다가 인체가 shock에 빠지면 혈액을 공급.
⑥ 식균작용 -> 간에 있는 kupffer cell 은 식균 작용을 한다.
⑦ 해독작용 -> 독성있는 약이나 물질은 간에서 대사된다.

3. 간세포암(Hepatocelluar Carcinoma)의 정의
간경변증이란 만성 B형 간염, 만성 C형 간염, 알코올성 간염, 경화성 담도염 등의 여러 원인으로 인해 간이 섬유화되고 굳어지며, 간기능이 저하되고 이로 인해 식도정맥류 출혈, 복수, 간성혼수 및 간부전증이 복합적으로 발생하는 하나의 증후군이라고 할 수 있다. 간은 `인체의 화학공장`, `제2의 심장`이라 할 만큼 우리 몸에서 각종 대사작용을 담당하고, 혈액양의 변화에 따라 스폰지처럼 쿠션(cushion) 역할을 하기도 하며, 또 중요한 면역기능도 담당하고 있다.
따라서 이러한 역할을 하는 간이 굳어져 그 기능이 떨어지게 되면 많은 합병증이 생기게 되는데 간경변증은 임상적으로 초기에는 간의 보상능력이 크기 때문에 간기능지표는 흔히 정상으로 유지되지만, 시간이 경과할수록 2차적인 합병증(복수, 정맥류, 간성혼수)이 발생하게 되고 이러한 합병증으로 사망하는 예가 많으므로 그 예방과 치료가 중요하다고 할 수 있다.
또 간경변증을 가진 환자에게서 간암 발생률이 높기 때문에 조기에 간암을 발견하도록 정기적인 검사가 필요하다.

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