암의 발생기전

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암의 발생기전

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1. 다단계 발암기전(Multi-step Carcinogenesis)
제 1 단계 (암 유발 개시단계)
발암 원이 DNA를 공격하여 돌연변이를 유발하는 비가역 반응(거꾸로 돌이킬 수 없는 반응)이다.

제 2 단계 (암 유발 촉진단계)
암 유발 개시단계 만으로는 암이 발생하지 않고, 암 발생을 촉진하고 유지하는 단계가 필요하게되는데 대표적인 물질로 1967년 헤커(Hecker) 등에 의해 규명된 TPA(12 tetradecanoylphorbol-13 acetate)를 들 수 있다. 이때 TPA는 발암 원이 아니며, 발암 원의 작용을 촉진하는 `종양촉진제`로 작용하며 이 단계에서 양성종양을 유발하게 된다. 이 단계는 적어도 초기에는 가역반응(돌이킬 수 있는 반응)이다.

제 3 단계 (암 진행단계)
양성 종양에서 악성 종양으로 전환하여 악성 종양의 특성이 증대되는

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