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자간증의 치료 및 예방

*문*
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최초 등록일
2010.07.30
최종 저작일
2008.05
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소개글

자간증의 치료 및 예방에 대해 정리한 자료입니다. 각종 약물 치료와 기타 치료를 정리하였습니다.

목차

자간증의 치료
자간전증·자간증의 예측 및 예방

본문내용

자간증의 치료

1. 일반적인 치료원칙(Pritchard et al., 1984)
⇒ 중증 자간전증과 자간증은 경련의 발생이라는 ‘사건’에 따라 구분되므로, 이러한 ‘사건’의 예방을 포함한다는 점에서 치료 원칙은 근본적으로 동일하다.
1) 경련의 방지
· Magnesium sulfate 초기 부하량을 정주하여 경련을 조절한 다음 유지량을 계속하여 정주하거나 주기적으로 근주한다.
2) 혈압의 조절
· 이완기 혈압이 높을 때마다 항고혈압제제를 간헐적 정주나 경구투여하여 혈압을 조절한다. 이완기 혈압의 조절은 100mmHg 이상부터 필요에 따라 한다.
· 이뇨제의 사용을 피하고 과도한 수분 소실이 있는 상태가 아니라면 지나친 수분 공급도 피한다. 고삼투압 제제의 투여도 피한다.
3) 분만 시도

2. 경련의 방지 : Magnesium sulfate
1) 작용 : 대뇌피질에 국한되어 작용하는 항경련제. 대개 투여한지 수 분 이내에 경련을 멈추고 시간과 장소에 대한 방향성을 갖게 된다. diazepam이나 phenytoin보다 우수하다(ETCG, 1995).
2) 사용법
① 지속적 정주법
· 초기부하량 : 4~6g magnesium sulfate in 100mL IV fluid 15~20분간 정주
· 유지량 : 2g/hr in 100mL IV fluid
· 관찰 : 혈중 Mg 4~7mEq/L (4.8~8.4mg/dL)로 4~6시간 동안 유지
· 중지 : 분만 후 24시간 경과시 또는 경련 시작 이후 24시간 경과시

참고 자료

· 산과학, 대한산부인과학회, 군자출판사, 제 4판.
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