미숙아와 만삭아의 차이

소개글

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목차

◆ 정의
◆ 출생 초기 모습 비교
◆ 체온조절 비교
◆ 호흡기능 비교
◆ 위장관계 비교
◆ 혈액 및 순환기계 비교
◆ 면역기능 비교
◆ 신생아의 반사
◆ 정상 신생아 간호중
◆ 미숙아 간호중재
◆ 참고문헌

본문내용

◆ 정의
․만삭아 : 38-42주 사이에 출생한 신생아
․미숙아 : 엄마의 자궁 내에서 충분히 성장하지 못한채 출생한 아기로 분만예정일 3주 이전 또는 임신기간 37주 미만에 태어난 아기

◆ 출생 초기 모습 비교
․미숙아는 만삭아에 비해 매우 작고 약함(대게 체중이 2,500g 미만)
․미숙아는 이완딘 자세로 사지를 편 채 누워있다. 반면에 만삭아는 팔과 다리를 구부린 자세로 누워있음
․미숙아의 머리는 가슴둘레에 비해 상대적으로 매우 크며 팔, 다리, 몸통은 작고 연약해 보이고 상대적으로 길어보임
․미숙아의 피부는 만삭아보다 얇고 부드러우며 피부 밑의 혈관이 보이기도 함.
․미숙아의 손톱과 발톱은 만삭아보다 약하며 귀의 연골이 약해서 접혀지거나 찌그러지기 쉬움
․신생아가 남아인 경우 만삭아의 고환은 정상위치 이지만 미숙아는 고환이 재태 32주까지 음낭안으로 내려오지 않기 때문에 음낭 속에 고환이 만져지지 않는 경우도 있음
․신생아 여아인 경우 만삭아는 소음순이 대음순으로 덮혀 있지만 미숙아의 경우 음핵이 돌출되어 있고 대음순이 덜 발달되어 소음순이 노출되어 있음

◆ 체온조절 비교
․만삭아 : 체온 조절 기능 미숙
- 몸 크기에 비해 체표면적이 넓고 단위 체중당 대사율이 성인의 2배
- 피하지방층이 얇아 열을 보유하지 못함
- 열 생산 기전이 성인과 달라 shivering(떨림)을 통한 열 생산을 하지 못하고 갈색지방을 분해하여 열을 생산함
․미숙아 : 만삭아보다 체온 저질 기능이 더 미숙
- 미숙아는 만삭아보다 체온을 조절하는 기능이 제한되어 환경에 쉽게 영향을 받아 저체온과 고체온에 빠지게 됨
* 저체온 : 팔다리를 펴고 있는 자세와 함께 체중에 비해서 피부의 표면적이 넓고, 피하의 지방이 적어 열의 손실이 크며, 갈색 지방의 부족으로 추울 때 열을 잘 생산할 수 없고, 신체활동의 감소로 체온을 적절히 유지하기가 더 어렵기 때문임
* 고체온 : 땀을 흘려 체온을 내리는 기전이 미숙하여 열이 날 경우 열을 잘 발산할 수 없어 옷을 너무 많이 입히거나 환경의 온도가 너무 높으면 체온이 쉽게 올라감

참고 자료

1. 모성간호학, 아동간호학 Vol 2 (이웅현. 퍼시픽 출판사 2005)
2. 최신아동간호학 I (홍경자 외 수문사 2008)
3. 여성건강간호학 2 (이경혜 외 현문사 2004)
4. 개정증보 아동간호학 상 (주용식 외 수문사 1990)