간암 case study

소개글

간암 case study 입니다!
진단 3개내렸구요
아주 칭찬받은 케이스입니다!

목차

Ⅰ. 연구의 목적 및 필요성

Ⅱ. 문헌고찰
1. 병태생리
2. 원인
3. 증상
4. 진단
5. 치료 및 간호

Ⅲ. 간호사례
1. 간호력
2. 진단적 검사 및 투약
3. 과정 기록
4. 간호진단과 과정적용

Ⅳ. 결론

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅱ. 문헌고찰
: 간암(liver cancer)
간에서 발생하는 원발성 간암.
간세포암이란 간세포 자체에서 발생하는 암을 말하며 흔히 간암이라고 하기도 한다.
간 이외의 다른 부위에서 생겨서 간으로 전이된 암은 대개는 간세포암이라고 하지는 않는 다. 간의 원발성암 중에는 담관암도 포함되지만, 암의 생물학적 특성, 진행되는 자연경과 등이 간세포암과는 전혀 다른 양상을 보인다.

1. 병태생리
인체의 가장 큰 기관(약 1,500kg)으로 담즙을 분비하는 소화기계 장기
간세포삭과 동양혈관이 주체가 됨
복강의 우상부(우늑하부)에서 횡격막 바로 아래 위치함
임상에서는 간 구역을 더욱 중시함
혈관(특히 문맥), 담관의 분포 영역을 기준으로 거의 같은 크기의 좌․우엽으로 나눔
간문에는 좌․우 간관, 고유간동맥, 문맥이 신경, 림프간이 함께 출입함
간 하면의 우엽과 방형엽 사이의 홈에는 담낭이 붙어 있음
간 나부(bare area)에서 간정맥은 하대정맥으로 들어간다.

2. 원인
- 호발요인 : 아시아나 아프리카에서 빈번하며, 우리나라도 흔히 발생하는 지역 중의 하나이다. 우리나라 인구의 간암 호발연령은 40-50대의 중년남성에게서 발생한다.
- 간경변증 등 만성 간질환 : 간경변의 원인이 알코올이든 바이러스든 영양실조든 약물이든 상관없이 간경변증환자의 약 20~40%가 간암으로 진행되는 것으로 알려져 있다.
- B형 및 C형 간염 바이러스 : 우리나라의 경우 간암환자 중 70~80%가 B형 간염 바이러스 양성자인데, 대만에서의 연구 결과에 따르면 B형 간염 양성인 남자는 음성인 사람에 비해 간암에 걸릴 확률이 200배나 높은 것으로 밝혀졌다.
- 알코올 : 알코올은 간세포의 효소계를 활성화시키거나, 암의 발생을 억제하는 면역기능을 저하시킴으로써 암을 유발하는 것으로 추측되고 있다. 그러나 알코올 자체에 발암성이 있다기 보다는 B형 간염 바이러스와 협동작용을 할 가능성이 크다.
- 호르몬과 피임약
- 유전적 요인 : 간암환자 간세포의 유전물질 속에는 간염 바이러스, 특히 B형 간염 바이러스의 유전물질이 들어 있는 것이 확인되었다.
- B형 간염 바이러스의 수직감염 :일상생활을 하는 과정에서 접촉하는 사람에게 B형 간염을 옮기는 ‘수평감염’에 대하여 산모로부터 신생아에게 감염되는 것을 수직감염이라고 한다. 우리 나라와 같은 B형 간염의 유행지역에는 수직감염이 특히 많이 발생한다.

참고 자료

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- 김분한 외 (2004). 성인간호학Ⅱ unit7~12. 서울: 정담미디어.
- 송미순 외(2001). 개정판 진단적 검사와 간호. 서울: 현문사.
- 이향련 외(1990). 간호진단 프로토콜. 서울: 수문사.
- 대구카돌릭 병원 약제부 의약정보실(2007). Drug Fomulary 의약품집. 대구: 산화전산품(주)
- 한국간호교육학회편(2004). 질환, 증상별 치료와 간호 지침. 한우리
- 최정신외. 간호진단과 이론적 근거(성인질병을 중심으로)(1999). 서울: 현문사