소화성 궤양 ( 위궤양, 십이지장궤양)의 원인

소개글

소화성 궤양의 원인인자만을 논문과 해리슨 위주로 정리한 리포트입니다.

목차

소화성 궤양의 원인
1. Helicobacter pylori
2. NSAIDs
3. 흡연
4. 유전적 요인
5. 식사, 술, 커피
6. 정신적인 긴장
[참고문헌]

본문내용

소화성 궤양의 가장 중요한 인자는 H.pylori 와 NSAIDs이다.

1. Helicobacter pylori
∎소화성 궤양의 주요 병인이다.
∎단독으로 궤양을 일으키는 것이 아니라 유전적 소인, 식사 습관, 환경 등의 위험인자와 동반 될 경우 궤양이 발생하는 것으로 생각된다.

[발생기전]
∎위점막을 싸고 있는 점막 젤의 깊은 곳이나 점막층과 위상피 사이에 존재
∎정상상태에서 위점막에 붙어있지만 위점막을 침범하지는 않음
∎위 점막에 집락을 형성하여 점막 손상을 입힐 수 있도록 하는 숙주인자를 발현한다.
- Urease, catalase, lipase, adhesin, platelet-actinating factor, cytotoxin-associated gene protein, (Cag A), pic B, vacuolating cytotoxin(Vac A), Sab A등이 있다.
(1) Adhesin을 이용한 염증반응

∎ pic B: cytokine의 분비를 유도한다.
∎ Sab A: sialylated neutrophil Rc에 부착하여 중성구를 활성화시킨다.
∎ Urease: urea를 물과 NH3로 바꾸어 주변 환경을 알칼리성으로 바꾼다.
부착소로 작용하기도 한다.부착이 NF-kB를 활성화시켜 IL-8가 분비되게 한다.

참고 자료

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pathogenesis of Helicobacter pylori virulence factors, Korean J Gastroenterol. 2005 Sep;46(3):181-8. Review. Korean.
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∎Harrison`s Online
Harrison`s Principles of Internal Medicine 16th Edition> Part 12. Disorders of the Gastrointestinal System > Section 1. Disorders of the Alimentary Tract > Chapter 274. Peptic Ulcer Disease and Related Disorders
http://www.accessmedicine.com/content.aspx?aID=89486&searchStr=peptic+ulcer#89486 Accessed 2/21/2007