욕창 bed sore 케이스스터디

소개글

욕창 bed sore 케이스스터디입니다 A뿔 맞은 겁니다

목차

I. 서론
A. 연구의 목적 및 필요성

II. 문헌고찰
A. 욕창의 정의
B. 병태생리/원인

C. 간호사정
D. 욕창의 예방
E. 치료 및 간호

III. 간호사례
A. 간호 사정
B. 진단적 검사 및 특이검사. 투약
C. 병의 경과
D. 간호과정 적용

본문내용

I. 서론
A. 연구의 목적 및 필요성
2학년이 되어 처음으로 실습을 나가게 되어 매우 긴장되었다. 케이스 스터디도 처음이라 누굴 잡아야 될지 많이 고민되었다. 이 환자의 병명이 bed sore였지만 과거력이 나의 흥미를 끌었다. 일반적인 bed sore 환자와는 다른 하지마비를 앓고 있는 분이라 어느 정도 특이 케이스라 생각이 들었다. 그래서 간호과정을 적용하면서 일반적인 욕창환자보다 조금 더 다르고 신경 써야 되는 부분이 많구나 라는 생각이 들었다. 하지마비가 있으니 하지부분의 ROM운동시에 내가 도움을 주어야 하는 것이나, 욕창으로 수술을 하였지만 하지가 부자유스러우니 또 다른 부위의 욕창의 위험성도 고려하여야 했다. 이처럼 보통의 욕창환자보다 더 많은 부분에 있어 간호사의 도움이 필요한 환자인거 같아서 이 환자를 케이스로 잡게 되었다.

II. 문헌고찰
A. 욕창의 정의
욕창은 피부 또는 삼부조직의 국소 궤양이다. 급성 또는 장기간호 시설에서 장기간 침상안정을 하는 경우 가장 흔하게 발생된다.
<흔한 욕창 발생 부위>

B. 병태생리/원인
욕창의 유발요인
1. 2시간 이상 70mmHg의 압력이 가해졌을 경우 조직파괴를 초래할 수 있다.
압력을 완화시키지 않으면 치유되지 않는다.
2. 마찰은 각질층의 찰과상을 초래하여 욕창을 더 악화시킬 수 있다.
3. 접촉면의 당김에 의해 생긴 전단력(shearing force)은 부분 좌위의 경우 중요하다.
이 힘은 천골 부위의 모세혈관을 파괴한다.
4. 피부의 습기는 상피를 연약하게 만든다.

욕창의 위험요인
1. 실변 또는 요실금
2. 영양실조 또는 현저한 체중감소
3. 부종, 빈혈, 저산소증 또는 저혈압
4. 신경계 장애 또는 부동
5. 의식상태의 변화, 섬망 또는 치매

참고 자료

없음