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뇌졸중 CVA case study

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최초 등록일
2010.06.21
최종 저작일
2008.01
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소개글

뇌졸중 CVA case study 입니다 A뿔 맞은 겁니다

목차

I. 서론
A. 연구의 목적 및 필요성
II. 문헌고찰
III. 간호사례
IV. 결론 및 제언

본문내용

I. 서론
A. 연구의 목적 및 필요성
뇌졸중은 뇌혈관장애(Cerebral vascular accident)의 대표적인 질환으로 뇌에 혈액을 공급하고 있는 혈관이 막히거나 터져서 뇌의 일부가 손상되는 것을 말한다. 뇌졸중은 신경 질환으로는 가장 많고, 신경 장애자 중에도 뇌졸중이 가장 많으며 일반 장애를 발생시키는 두 번째 원인이 되고 있다. 발생률은 인구 100,000명당 83명이고, 고혈압 관리로 약간 감소 추세이나 매년 300,000명의 새 환자가 발생하며, 뇌졸중 인구는 약 2,000만명 이라고 한다. 2,000만명 중 약 3%는 40세 미만이며 약 70%는 어느 정도의 기능 장애가 있어, 운동성과 자립생활에 지장을 받고 있다. 1964년 Crawford에 의하면 뇌졸중 환자의 18%는 사망하고, 9%는 완전 회복되며, 73%는 재활이 필요한 것으로 보고되었다. 따라서 뇌졸중 환자에 대한 간호가 더욱 필요하겠다. 그러므로 본 사례연구를 통해 뇌졸중의 역학, 원인, 종류와 유형, 진단기준, 증상에 대해 알아보고, 그에 따른 간호중재와 사정을 통해 간호진단과 중재에 대하여 연구하고자 한다.


II. 문헌고찰
1. 허혈성 뇌졸중
A. 정의
의학적으로 뇌졸중은 크게 뇌의 혈관이 막혀서 특정 부위에 혈액순환이 안되어 나타나는 ‘허혈성 뇌졸중’과 뇌출혈에 의한 ‘출혈성 뇌졸중’으로 분류할 수 있다. 뇌졸중은 어느 시기에도 발생할 수 있다. 즉 어떤 활동 중에도 발생할 수 있으며, 잠자던 중 발생할 수도 있다. 두가지 부류의 뇌졸중 중 대체적으로 ‘허혈성 뇌졸중’의 발생 비율이 더 높은 편이며, 이는 ‘동맥경화증’과 동반하여 발생하는 경우가 많다.

B. 병리생리/원인
동맥 경화증이 진행되면 뇌의 혈관벽에 콜레스테롤 등이 침착되면서 그 내경이 좁아지며, 이에 의해 뇌혈관이 막혀서 뇌혈류가 차단되어 뇌졸중이 발생한다. 허혈성 뇌졸중은 또한 신체 다른 부위, 특히 심장 및 그 주변 기관에서 혈전(혈관내 혈액응고물)이 발생하여, 이 혈전이 떨어져 나와 뇌의 혈관을 막는 ‘뇌색전증’에 의해서도 발생할 수 있다.

참고 자료

최신 임상간호매뉴얼 2004 현문사
성인간호학 Medical-Surgical Nursing 정담미디어

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