EGC케이스스터디(이론과 실제) 조기위암

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EGC케이스스터디(이론과 실제) 조기위암

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본문내용

우연히 발견되는 경우가 많음.
2~3년전부터 식후에 복부불편감 있었으나 그냥 지냄
1달전부터 상기증상 심해져서 내시경 시행. 위선종있어 ESD(내시경 점막하 박리술)위해 입원.
주증상
거의 증상 나타나지 않음.
식후 복부 불편감
원인
관련
질병
-위수술의 과거력:2~6배의 위험률
없음.
만성위축성 위염->펩신 분비하는 세포파괴->저산증유발(암으로 발전하는데 15년 정도 걸림)
만성위축성위염.
악성빈혈 : 약 10%에서 위암 발생
빈혈경향이 있음.
용종성 폴립
-
식이
질산염 화합불(가공된 햄, 소시지류, 감미료, 방부제, 향효, 색소 등에 포함) : 위 내에서 발암물질인 아질산염으로 변화
훈제식품을 좋아함, 자주 먹음
짠음식 : 위점막의 지속적 손상 -> 궤양 형성 -> 발암물질의 작용 쉽게 함
짠음식을 자주 먹음
매운음식을 좋아함.(드시는 음식 전반에 고추가 들어감)
식사 중 물을 먹는 습관 있음
탄음식, 음식발효하는 곰팡이에서 나오는 아플라톡신(강한독성, 발암성)
고기를 바싹 구어 먹음(과자처럼)
저단백, 저비타민 식이 -> 염분의 작용을 중화시키는 작용이 저하됨
과일, 채소 거의 안드시고 비타민제 따로 드시는것 없음.
유전성
가족력 : 위험도 4배 증가
가족력 없음.
기타
남자가 여자보다 2배 많이 발생
남자
50~60대에 호발
56세
음주
거의 안하심.
흡연 : 비흡연자보다 3~4배 많 많이 발생 : vit.c 혈중농도 낮추고, 청산가스, 비소, 페놀 등을 포함한 69종의 발암물질과 4000여 가지의 독성화학 물질이 포함되어 있음
안 피우심.
증상
복통
체중감소
체중감소가 있었으나 정확하게 기억하지 못함. 약 3키로 그램.
오심, 구토
식욕감퇴
평소에는 입맛이 좋았으나 입맛이 적어져 보통으로 바뀜.
상복부 불쾌감, 팽만감
소화불량, 속이 더부룩한 느낌,(식후 복부 불편감)

참고 자료

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