폐렴ppt

소개글

폐렴 간호과정 case 입니다.

목차

Aspiration pneumonia

간호 상황 진술

간호 문제 진술

문제 해결 과정

간호 과정 적용

본문내용

김 OO (여 / 64세)
1.8년 전 DM, HTN 진단.
2. 3년 전 Rt LSA territory inf. 진단
3. 요양병원 치료 중 pneumonia 증상
발견되어 치료 중 호전 없어 본원 전원 됨
4.치료 중 Aspiration pneumonia 발생

1. DM, HTN
2. 2. Rt LSA territory inf.
3. Aspiration pneumonia


V/S check 결과 – 1PM : 120/80 90 28 36.9
5PM : 140/90 120 34 37.5
suction 시 미음 색 으로 다량 흡인 됨.
담당 주치의 에게 환자 상태 보고함.

Pulse oxymeter check(80% check)
정확한 검사 위해 주치의order 하에 ABGA 시행함.
ABGA ,E-Lab 검사 후 02inhalation 증량함.
(02 2L -> 5L/min)

응급상황 대비 하여 E-Box 침대 옆에 준비함.
02 5L(nasal) 유지하며, oral suction 5분 간격으로 시행함.
active physiotherapy 시행함.

참고 자료

없음